乡村医生临床精选练习考试试题及答案(1)

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男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是()

  • A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
  • B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素
  • C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
  • D.破伤风是一种毒血症
  • E.毒素也可影响交感神经
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骨盆骨折易伤及()

  • A.球部尿道
  • B.膜部尿道
  • C.垂部尿道
  • D.前列腺部尿道
  • E.膀胱颈部
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骑跨伤易伤及 ()

  • A.球部尿道
  • B.膜部尿道
  • C.垂部尿道
  • D.前列腺部尿道
  • E.膀胱颈部
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甲状腺高功能腺瘤()

  • A.血清甲状腺球蛋白升高
  • B.血清降钙素升高
  • C.血清甲状旁腺素升高
  • D.血清垂体促甲状腺激素升高
  • E.血清T3、T4升高
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结肠破裂()

  • A.腹膜炎出现早
  • B.腹膜炎严重,呈板状腹
  • C.腹膜炎出现较晚,但较重
  • D.腹膜炎出现较晚且较轻
  • E.无腹膜刺激征
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甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发 ()

  • A.血清甲状腺球蛋白升高
  • B.血清降钙素升高
  • C.血清甲状旁腺素升高
  • D.血清垂体促甲状腺激素升高
  • E.血清T3、T4升高
12

胰腺损伤 ()

  • A.腹膜炎出现早
  • B.腹膜炎严重,呈板状腹
  • C.腹膜炎出现较晚,但较重
  • D.腹膜炎出现较晚且较轻
  • E.无腹膜刺激征
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鼻咽癌病人 ()

  • A.血酸性磷酸酶升高
  • B.血。酸性糖蛋白升高
  • C.血CEA升高
  • D.血AFP升高
  • E.血VCA-IgA抗体升高
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肝癌病人 ()

  • A.血酸性磷酸酶升高
  • B.血。酸性糖蛋白升高
  • C.血CEA升高
  • D.血AFP升高
  • E.血VCA-IgA抗体升高
15

肺癌病人 ()

  • A.血酸性磷酸酶升高
  • B.血。酸性糖蛋白升高
  • C.血CEA升高
  • D.血AFP升高
  • E.血VCA-IgA抗体升高
16

多用于抑郁症的药物是 ()

  • A.酚噻嗪类药物
  • B.抑制5-HT再摄取的药物
  • C.苯二氮草类药物
  • D.锂盐
  • E.卡马西平
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胃肠癌病人 ()

  • A.血酸性磷酸酶升高
  • B.血。酸性糖蛋白升高
  • C.血CEA升高
  • D.血AFP升高
  • E.血VCA-IgA抗体升高
18

多用于精神分裂症的药物是 ()

  • A.酚噻嗪类药物
  • B.抑制5-HT再摄取的药物
  • C.苯二氮草类药物
  • D.锂盐
  • E.卡马西平
19

痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是 ()

  • A.丘脑腹外侧核
  • B.脊髓后角细胞
  • C.延髓薄束核与楔束核
  • D.脊髓前角细胞
  • E.后根神经节
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代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是 ()

  • A.使用碳酸氢钠
  • B.使用乳酸钠
  • C.使用枸橼酸钾
  • D.使用三羟氨基甲基甲烷
  • E.实施病因治疗
21

振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是 ()

  • A.丘脑腹外侧核
  • B.脊髓后角细胞
  • C.延髓薄束核与楔束核
  • D.脊髓前角细胞
  • E.后根神经节
22

外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 ()

  • A.原发性缺水
  • B.低渗性缺水
  • C.等渗性缺水
  • D.高渗性缺水
  • E.水过多
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仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致 ()

  • A.高钠血症
  • B.高氯血症
  • C.水过多
  • D.代谢性碱中毒
  • E.低钙腕
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低钾血症时,最早出现的临床表现是()

  • A.心电图改变
  • B.肌乏力
  • C.口苦、恶心
  • D.心脏传导阻滞
  • E.心脏节律异常
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雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 ()

  • A.卵巢切除
  • B.口服三苯氧胺
  • C.口服甲地孕酮
  • D.肌注丙酸睾丸酮
  • E.口服泼尼松
26

恶性程度最高的体表肿瘤是 ()

  • A.皮肤乳头状癌
  • B.皮肤鳞状细胞癌
  • C.恶性黑色素瘤
  • D.纤维肉瘤
  • E.皮肤基底细胞癌
27

长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 ()

  • A.股静脉
  • B.大隐静脉
  • C.贵要静脉
  • D.锁骨下静脉
  • E.小隐静脉
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不符合电烧伤特点的是()

  • A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重
  • B.主要损害心脏,引起血液动力学改变
  • C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停
  • D.有人口和出口,均为三度烧伤
  • E.深部损伤范围不超过皮肤人口处
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机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是 ()

  • A.机体能量消耗减少
  • B.处理葡萄糖的能力降低
  • C.体内蛋白质分解减慢
  • D.尿氮减少
  • E.脂肪动用减慢
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择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()

  • A.作胃镜检查,查明原因
  • B.胃肠减压、支持治疗
  • C.剖腹检查,解除梗阻
  • D.输液、补钾
  • E.肌注阿托品
31

重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在 ()

  • A.血糖5.6-11.2mmol/L,尿糖+~++
  • B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
  • C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
  • D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+
  • E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+
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治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是 ()

  • A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血
  • B.以胶体溶液(如代血浆)为主
  • C.以等渗生理盐水和代血浆为主
  • D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
  • E.以全血配合等渗葡萄糖溶液
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输血引起的急性溶血的特异性表现 ()

  • A.尿呈深黄色,尿胆原阳性
  • B.尿呈酱油色,尿胆原阳性
  • C.尿呈深黄色,尿胆原阴性
  • D.尿呈酱油色,尿胆原阴性
  • E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞
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等渗性缺水的临床表现为()

  • A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克
  • B.休克常伴有代谢性酸中毒
  • C.明显口渴
  • D.化验检查见血清Na+降低
  • E.化验检查见尿比重在1.010以下
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低钾性碱中毒常出现于()

  • A.尿毒症
  • B.胃肠减压
  • C.术后少尿
  • D.挤压创伤
  • E.输血过量
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关于抑郁发作的诊断标准,正确的是()

  • A.病程应持续3月以上
  • B.自责、内疚、但不能达到妄想程度
  • C.特征性睡眠障碍为人睡困难
  • D.可出现精神运动性激越
  • E.严重者可出现思维贫乏
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临床上最常见的输血反应是( )

  • A.非溶血性发热反应
  • B.变态反应
  • C.过敏反应
  • D.溶血反应
  • E.细菌污染反应
39

属于情感活动减退的症状是()

  • A.焦虑
  • B.情感淡漠
  • C.情感倒错
  • D.情感低落
  • E.情感脆弱
40

关于心身疾病,下列的提法中错误的是()

  • A.属于心理生理障碍
  • B.心理治疗以森田疗法最为合适
  • C.主要累及受自主神经支配的系统或器官
  • D.由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现
  • E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关
41

药物依赖是指个体对药物产生()

  • A.精神依赖
  • B.躯体依赖
  • C.耐受性增加
  • D.精神和躯体依赖
  • E.耐受性降低
42

谵妄状态的主要特征为()

  • A.意识障碍,且昼轻夜重
  • B.幻觉
  • C.记忆减退
  • D.错觉
  • E.注意涣散
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当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是()

  • A.功能性幻觉
  • B.内脏性幻觉
  • C.假性幻觉
  • D.反射性幻觉
  • E.原始性幻觉
44

急性脑病综合征常见于()

  • A.精神分裂症
  • B.抑郁症
  • C.精神发育迟滞
  • D.监护病房中的垂危病人
  • E.心身疾病
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精神分裂症的临床症状一般没有()

  • A.意识障碍
  • B.情感障碍
  • C.感知障碍
  • D.思维障碍
  • E.行为障碍
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腰穿的禁忌证()

  • A.脑动脉硬化
  • B.神经系统变性病
  • C.急性脊髓炎
  • D.后颅窝占位病变
  • E.神经系统炎症
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短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()

  • A.6小时内
  • B.12小时内
  • C.24小时内
  • D.48小时内
  • E.72小时内
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全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选 ()

  • A.地西泮(安定)
  • B.乙琥胺
  • C.苯妥英钠
  • D.苯巴比妥
  • E.丙戊酸钠
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面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()

  • A.特发性面神经麻痹
  • B.三叉神经痛
  • C.症状性癫痫
  • D.面肌抽搐
  • E.典型偏头痛
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偏头痛的预防治疗药物是()

  • A.咖啡因麦角胺
  • B.英明格
  • C.苯噻啶
  • D.小剂量阿司匹林
  • E.消炎痛