乡村医生招生考试试题及答案2017年(考前必做)1

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55岁脑梗死患者,病后第三天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2O,下列治疗措施宜首选 ( )

  • A.尿激酶静脉点滴
  • B.降血压治疗
  • C.20%甘露醇静脉点滴
  • D.肝素静脉点滴
  • E.扩血管治疗
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腔隙性脑梗死的最常见病因是 ( )

  • A.高血压
  • B.血流动力学异常
  • C.红细胞增多症
  • D.血小板增多症
  • E.血液高凝状态
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颈内动脉系统供应脑区为 ( )

  • A.眼部和大脑半球前2/3部分
  • B.眼部和大脑半球前3/5部分
  • C.大脑半球前2/3部分
  • D.大脑半球前3/5部分
  • E.大脑半球后2/3部分
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脑卒中最常见的血管壁病变是 ( )

  • A.动脉瘤
  • B.结缔组织疾病
  • C.结核性动脉炎
  • D.动脉粥样硬化和高血压动脉硬化
  • E.血管畸形
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下列不属于重症支气管哮喘的是 ( )

  • A.患者极度呼气性呼吸困难,喘息、咳嗽、吸气浅、呼气时间延长而费力
  • B.大汗淋漓,强迫端坐位,不能平卧,不能说话
  • C.焦虑、烦躁、表情痛苦而恐惧
  • D.严重时可出现意识障碍,意识不清
  • E.端坐呼吸,频繁咳嗽,可出大量白色或粉红色泡沫样痰
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重症支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物 ( )

  • A.心得安
  • B.肾上腺素
  • C.氨茶碱
  • D.去甲肾上腺素
  • E.吗啡
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支气管哮喘的临床特征是 ( )

  • A.吸气性呼吸困难
  • B.反复发作的混合性呼吸困难
  • C.反复发作的呼气性呼吸困难
  • D.夜间阵发性呼吸困难
  • E.两肺散在的干湿罗音
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判断哮喘严重程度,更准确的是 ( )

  • A.心率加快
  • B.房性早搏
  • C.血压升高
  • D.奇脉
  • E.房室传导阻滞
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支气管哮喘发作时禁用 ( )

  • A.麻黄素
  • B.吗啡
  • C.氨茶碱
  • D.舒喘灵
  • E.肾上腺素
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高血压危象的发生机制可能为 ( )

  • A.机制尚不清楚
  • B.过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
  • C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
  • D.先天性血管畸形
  • E.血管肾素活性明显增高
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原发性高血压的主要病理生理是 ( )

  • A.心排出量升高
  • B.交感神经兴奋性增加
  • C.肾素分泌过多
  • D.周围血管阻力增加
  • E.血管内皮细胞过多分泌内皮素
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心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是 ( )

  • A.根据病情适当安排生活、劳动和休息
  • B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
  • C.控制钠盐摄入
  • D.合理应用利尿剂
  • E.合理应用血管扩张剂
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下列不属于急性左心衰竭病因分型的是 ( )

  • A.心肌衰竭型
  • B.高前后负荷型
  • C.高前负荷型
  • D.高后负荷型
  • E.舒张不良型
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血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 ( )

  • A.增强心肌收缩力
  • B.改善心肌供血
  • C.降低心脏前、后负荷
  • D.降低心肌耗氧量
  • E.减慢心率
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改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 ( )

  • A.利尿药
  • B.洋地黄
  • C.钙离子拮抗剂
  • D.β-肾上腺素能受体阻滞剂
  • E.血管紧张素转换酶抑制剂
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对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是 ( )

  • A.心律绝对规则
  • B.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞
  • C.颈动脉按摩能使心率突然减慢
  • D.颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原
  • E.心率常大于160次/min
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下列心律失常表现为突发突止,心律整齐,刺激迷走神经可终止的是 ( )

  • A.窦性心动过速
  • B.心房扑动
  • C.阵发性室上性心动过速
  • D.阵发性室性心动过速
  • E.心房颤动
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如发现室性期前收缩或室性心动过速,应首选 ( )

  • A.采用同步直流电复律
  • B.肌内或静脉注射阿托品0.5~1mg
  • C.口服美西律15m
  • D.普鲁卡因胺250~500mg或妥卡尼600mg
  • E.静脉注射利多卡因50~100mg
  • F.应用洋地黄类、维拉帕米
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下列心电图表现不属于心房扑动的是 ( )

  • A.P波消失,代以规则的锯齿状扑动波
  • B.心房率为250~350次/分
  • C.心室律可以规则
  • D.心室律可以不规则
  • E.QRS波群多宽大畸形
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听诊时,心律规则的心律失常常见于 ( )

  • A.Ⅰ度房室传导阻滞
  • B.心房颤动
  • C.室性期前收缩
  • D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
  • E.Ⅲ度房室传导阻滞
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诊断心律失常最主要的检查方法是 ( )

  • A.心电图
  • B.胸部X检查
  • C.超声心动图
  • D.心电图运动实验
  • E.胸部CT检查
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对于心房颤动,下列描述不正确的是( )

  • A.心律绝对不齐
  • B.心音强弱不等
  • C.可以听到第三心音
  • D.心率小于脉率
  • E.心电图P波消失,代之f波
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急性心肌梗死发病早(6小时内 ),最积极的限制梗死面积的最有效的措施是( )

  • A.抗凝治疗
  • B.抗血小板治疗
  • C.尽快开通梗死血管
  • D.绝对卧床
  • E.静脉应用硝酸甘油
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下列应首先考虑急性心肌梗死的可能是 ( )

  • A.患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
  • B.夜间发生心绞痛
  • C.缺血性胸痛持续大于30分钟
  • D.不明原因晕厥
  • E.下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难
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最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 ( )

  • A.肌酶激酶
  • B.天门冬酸氨基转移酶
  • C.肌酶激酶同工酶
  • D.肌钙蛋白I或T
  • E.乳酸脱氢酶
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下列不属于急性冠脉综合征范畴的是( )

  • A.初发劳力性心绞痛
  • B.变异性心绞痛
  • C.急性ST抬高型心肌梗死
  • D.稳定型劳力性心绞痛
  • E.急性非ST抬高型心肌梗死
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男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是 ( )

  • A.测血压
  • B.呼喊病人看其是否清醒
  • C.摸桡动脉搏动
  • D.摸股动脉搏动
  • E.观察末梢循环状况
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抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是 ( )

  • A.静脉注射利多卡因
  • B.皮下注射肾上腺素
  • C.植入心脏起搏器
  • D.非同步电击复律
  • E.口对口人工呼吸
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男,49岁,因胸痛一小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉波动消失,血压测不出,下列处理正确的是 ( )

  • A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤
  • B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压
  • C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗
  • D.立即请神经及心脏专科会诊
  • E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸
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心脏骤停一旦确诊,应立即 ( )

  • A.尝试锤击复律及清理呼吸道
  • B.气管内插管
  • C.人工呼吸
  • D.口对口呼吸
  • E.心脏按压
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急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列不正确的是 ( )

  • A.频发室性早搏—利多卡因
  • B.室颤—非同步直流电除颤
  • C.阵法室速—洋地黄
  • D.窦性心动过缓---阿托品
  • E.Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器
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肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 ( )

  • A.急性广泛心肌梗死
  • B.急性严重心肌缺血
  • C.右心功能不全
  • D.左心功能不全
  • E.合并脑血管意外
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心搏骤停时最可靠而出现较早的临床征象是 ( )

  • A.血压测不出
  • B.二便失禁
  • C.心音消失
  • D.意识丧失伴大动脉搏动消失
  • E.面色苍白
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心脏骤停的病理生理机制最常见的是 ( )

  • A.心室颤动
  • B.室性心动过速
  • C.电机械分离
  • D.第三度房室传导阻滞
  • E.心室停搏
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急性心梗患者心电监护示“室颤”,立即抢救,第一步应行 ( )

  • A.口对口人工呼吸
  • B.气管插管
  • C.心外按压
  • D.非同步直流电除颤
  • E.同步直流电除颤
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高压蒸汽灭菌法的原理不正确的是 ( )

  • A.高压
  • B.蒸汽
  • C.潜热
  • D.辐射
  • E.高温
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关于手提式灭菌消毒器的组成错误的是 ( )

  • A.主体组成部分为锅体
  • B.锅体内含的电热管是起到加热而产生蒸汽的主要系统
  • C.隔圈,内板也就是我们容纳消毒物品的消毒桶
  • D.锅盖,在锅盖上有一个压力表可以显示消毒锅里的温度和压力
  • E.锅盖上的两个气阀是经常用的放气阀
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关于高压蒸汽灭菌器的使用不正确的是 ( )

  • A.待消毒的物品之间留有间隙,堆放消毒桶的筛板上,以有利于穿透,提高灭菌的效果
  • B.必须在每次消毒前补足上次的水量,以免因缺水而不能正常的工作
  • C.加盖,将盖上的排气软管插入内层灭菌桶的排气槽内
  • D.以两两对称的方式同时旋紧相对的两个螺栓,使螺栓松紧一致
  • E.通电加热,关上排气阀和安全阀,待水沸腾使锅内温度上升
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干热灭菌和湿热灭菌相比的不同点说法错误的是 ( )

  • A.干热灭菌能够更有效的杀灭微生物
  • B.湿热灭菌能够更有效的杀灭微生物
  • C.湿热灭菌和干热灭菌相比,需要的温度低、时间短
  • D.干热灭菌是在干燥的高温环境下,用热能杀死微生物
  • E.湿热灭菌采用蒸汽高温起到灭菌的作用