中医骨科2018年确有专长试题(2)

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下列病变最可能诊断是,属潜在恶性肿瘤

  • A.骨肉瘤
  • B.骨软骨瘤
  • C.骨巨细胞瘤
  • D.骨瘤
  • E.软骨瘤
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下列骨折最常见的并发症是,胫腓骨中1/3骨折

  • A.神经损伤
  • B.内翻位愈合
  • C.骨折不愈合
  • D.动脉损伤
  • E.骨筋膜室综合征
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下列病变最可能诊断是,股骨下端病变,疼痛剧烈,病程进展快

  • A.骨肉瘤
  • B.骨软骨瘤
  • C.骨巨细胞瘤
  • D.骨瘤
  • E.软骨瘤
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以下疾病的局部治疗应采取,慢性化脓性骨髓炎

  • A.当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面
  • B.不必等包壳形成,发现死骨及时清除
  • C.手术清除分离的死骨后伤口引流
  • D.病灶开窗减压,两管冲洗吸引
  • E.局部理疗
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以下疾病的局部治疗应采取,急性化脓性骨髓炎

  • A.当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面
  • B.不必等包壳形成,发现死骨及时清除
  • C.手术清除分离的死骨后伤口引流
  • D.病灶开窗减压,两管冲洗吸引
  • E.局部理疗
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下列骨折最常见的并发症是,股骨颈骨折

  • A.神经损伤
  • B.内翻位愈合
  • C.骨折不愈合
  • D.动脉损伤
  • E.骨筋膜室综合征
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下列疾病出现的最有意义的体征,颈椎间盘突出症(脊髓型)

  • A.脊柱侧凸
  • B.棘突和棘突旁压痛
  • C.直腿抬高试验及加强试验阳性
  • D.跟腱反射弱
  • E.踝震挛及Babinski征阳性
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下列疾病出现的最有意义的体征,腰椎间盘突出症

  • A.脊柱侧凸
  • B.棘突和棘突旁压痛
  • C.直腿抬高试验及加强试验阳性
  • D.跟腱反射弱
  • E.踝震挛及Babinski征阳性
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股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为:

  • A.屈曲、外展
  • B.内收
  • C.向外成角
  • D.过伸、内收
  • E.外展、外旋
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74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查体:右足外旋50°。最大可能是:

  • A.软组织挫伤
  • B.髋关节扭伤
  • C.股骨颈骨折
  • D.大粗隆骨折
  • E.髋关节脱位
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股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是:

  • A.股圆韧带的小凹动脉的损伤
  • B.股骨干滋养动脉升支的损伤
  • C.旋股内侧动脉的损伤
  • D.旋股外侧动脉的损伤
  • E.股深动脉降支损伤
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手部创伤正确有效的止血方法是:

  • A.局部加压包扎
  • B.腕部压迫止血
  • C.橡皮带止血
  • D.止血带止血
  • E.钳夹止血
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新鲜脱位是指关节脱位:

  • A.未满1月
  • B.未满3周
  • C.未满2周
  • D.未满1周
  • E.未满2个月
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下列属于闭合性骨折的是:

  • A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂
  • B.尾骨骨折致直肠破裂
  • C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
  • D.刀砍伤致左尺骨骨折
  • E.枪伤致股骨干骨折
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下列骨折愈合的标准中,哪项是错误的?

  • A.局部无反常活动
  • B.局部无压痛及纵向叩击痛
  • C.连续观察两周,骨折不变形
  • D.骨折后三个月
  • E.X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
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桡神经损伤的典型体征是:

  • A.爪状手
  • B.垂腕
  • C.猿手
  • D.屈腕无力
  • E.锤状脂
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颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是错误的?

  • A.拇指感觉减退
  • B.中指感觉减退
  • C.肱二头肌腱反射消失
  • D.肱三头肌腱反射消失或减弱
  • E.小指感觉减退
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下列哪种骨折易发生桡神经损伤?

  • A.肱骨颈骨折
  • B.肱骨外科颈骨折
  • C.肱骨中下1/3骨折
  • D.肱骨髁上骨折
  • E.肱骨髁间骨折
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以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是:

  • A.单纯压缩骨折,椎体压缩为原高度的1/2者
  • B.Chance骨折
  • C.骨折脱位
  • D.腰以上的单纯附件骨折
  • E.屈曲牵拉型损伤
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肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是:

  • A.正中神经损伤
  • B.畸形愈合内翻
  • C.前臂缺血性肌挛缩
  • D.骨化肌炎
  • E.关节僵硬
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Colles氏骨折最有依断意义的体征是:

  • A.局部肿胀
  • B.银叉畸形
  • C.局部压痛
  • D.反常活动
  • E.骨擦音
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多发外伤病人,同时存在股骨,胫腓骨及骨盆骨折,在急救中应首先注意哪项并发症:

  • A.创口感染
  • B.腹膜后血肿
  • C.脂肪栓塞
  • D.尿道损伤
  • E.骨筋膜室综合征
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早期诊断化脓性关节炎最有价值的是:

  • A.临床检查
  • B.血化验
  • C.X线片
  • D.B超
  • E.关节穿刺液化验
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最常见的良性骨肿瘤为:

  • A.骨髓瘤
  • B.骨软骨瘤
  • C.骨巨细胞瘤
  • D.骨囊肿
  • E.骨瘤
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骨关节结核最常发生部位:

  • A.全身滑膜面积最大的膝关节
  • B.脊柱
  • C.活动最多的髋关节
  • D.负重最大的踝关节
  • E.肌肉最不发达的腕关节
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骨盆骨折最重要的体征是:

  • A.畸形
  • B.反常活动
  • C.局部压痛及间接挤压痛
  • D.骨擦音及骨擦感
  • E.肿痛及瘀斑
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单纯关节脱位时可出现:

  • A.骨磨擦音
  • B.反常活动
  • C.关节饱满
  • D.肘后三角失常
  • E.鹰嘴固定压痛
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下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死:

  • A.股骨头下骨折
  • B.经颈股骨颈骨折
  • C.经基底部股骨颈骨折
  • D.不完全移位的股骨颈骨折
  • E.稳定型股骨颈骨折
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男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:

  • A.继续观察病情发展,若出现SP征时急诊手术减压
  • B.应用脱水剂,扩张血管药物
  • C.急诊手术减压
  • D.行血管超声检查
  • E.无需处置,向病人解释此症状为正常术后表现
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肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:

  • A.前臂伸肌瘫痪“重腕”,虎口处皮肤感觉障碍明显
  • B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲
  • C.屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌
  • D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著
  • E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失
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30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断

  • A.椎体转移癌,压迫脊髓
  • B.骨髓瘤向椎管内生长
  • C.椎体边缘型结核,脊髓受压
  • D.中央型腰间盘突出症
  • E.马尾神经瘤
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10岁男性,右股骨干骨折3个月,X线检查为中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位10°,骨折端处有骨痂通过,最应选择处理是

  • A.切开复位,钢板内固定
  • B.手法折骨,石膏固定
  • C.手法折骨,牵引加小夹板
  • D.切开复位,髓内针固定
  • E.不需特殊治疗
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男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗

  • A.继续选用有效抗菌素
  • B.患肢制动,观察经过
  • C.切开引流留管局部应用抗菌素
  • D.死骨剔除蝶形手术
  • E.死骨剔除肌瓣充填手术
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50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为

  • A.左胫骨骨髓炎
  • B.左小腿软组织蜂窝组织炎
  • C.左胫骨干骨折
  • D.左小腿血肿
  • E.左小腿软组织挫伤
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X线片表现Codeman三角,最常发生在哪种疾病?

  • A.内生软骨病
  • B.骨关节结核
  • C.骨肉瘤
  • D.骨软骨瘤
  • E.骨囊肿
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22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60度,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型?

  • A.左股骨颈,经颈内收型骨折
  • B.左股骨颈,经颈外展型骨折
  • C.左股骨颈,无移位完全型骨折
  • D.左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折
  • E.左股骨颈中段不完全内收型骨折
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关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?

  • A.关节囊破裂
  • B.关节内骨折
  • C.关节面失去对合关系
  • D.关节内血肿
  • E.关节功能丧失
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骨盆骨折最严重的并发症是

  • A.尿道及膀胱损伤
  • B.腹膜后血肿
  • C.直肠损伤
  • D.神经损伤
  • E.阴道损伤
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脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为

  • A.体温失调
  • B.泌尿系感染
  • C.呼吸道感染
  • D.高钙血症
  • E.褥疮
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对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是

  • A.全身中毒症状
  • B.干骺端有明显压痛
  • C.白细胞计数升高
  • D.局部分层穿刺
  • E.X线骨质破坏