内科护理学（二）2015年4月自学真题考试（03202）

简述狂犬病患者肌肉痉挛的护理要点。

患者，男性，45岁，4小时前进食大量烤肉及饮酒后出现上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，阵发性加重，身体屈曲后腹痛稍缓解，伴恶心，并呕吐胃内容物一次。家属送至医院

就诊。

入院查体：T 38.8℃，P 102次/分，R 24次/分，BP 100/60mmHg，神志清楚，对答切题，表情痛苦。心、肺未见异常。触诊全腹腹肌紧张，上腹部压痛明显，肠呜音1～2次/分。化验检查显示：血白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞分类95%，Hb145g/L，血淀粉酶超过正常值3倍以上，腹部CT提示胰腺增大，边界不清，胰管扩张。入院诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压、奥曲肽及补液、止痛等治疗。

请写出：

(1)该患者发生急性胰腺炎的病因。

(2)该患者目前治疗的主要目标。

(3)责任护士对该患者进行病情观察的要点。

患者，男性，49岁，身高l72cm，体重95kg。5年前体检发现血压l75/105mmHg。此后间断服用降压药物治疗，具体用药及控制情况不详。3小时前，患者连续熬夜工作2天后

突然感觉剧烈头痛，视力模糊，伴呕吐，呈喷射样。急诊查血压为195/120mmHg，心、肺、腹(一)。以“高血压急症”收入院。

患者既往吸烟20余年，每日约l.5包，少量饮酒，父母和姐姐未确诊高血压，入院后查患者血糖、血脂、肝、肾功能均正常，医嘱予硝普钠每分钟15μg泵入，持续吸氧。

请写出：

(1)患者诊断为高血压急症的主要依据。

(2)应用硝普钠降压治疗的护理要点。

(3)该患者高血压急症恢复后的健康教育内容。

简述肺心病患者缓解期活动时的注意事项。

简述甲亢非浸润性突眼的临床表现。

简述慢性粒细胞白血病缓解后患者的健康教育内容。

慢性肾衰竭

贫血

肺结核

糖尿病

人工心脏起搏术

脑血管病不可干预的危险因素包括：年龄、性别、种族、__________等。

帕金森病最常见的首发症状是__________。

长期服用大剂量镇静催眠药的患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生__________。

最常见的一种中暑类型为__________。

目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是__________。

对急性一氧化碳中毒有确定诊断价值的实验室检查为血液__________测定。

类风湿关节炎较特异的皮肤表现是__________。

铁的主要吸收部位为__________及空肠上段。

慢性肾衰竭失代偿期患者尿比重降低，且多固定于 __________左右。

慢性肾小球肾炎患者的血压应控制在__________mmHg以下。

慢性肾衰竭周围神经病变以__________的病变最显著。

慢性肺源性心脏病的并发症主要包括__________、酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常、休克和消化道出血及DIC等。

肺炎患者出现胸痛时应采取__________卧位。

急性活动期的溃疡性结肠炎患者应进食__________ 饮食。

哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的__________呼吸困难。

慢性阻塞性肺疾病采用长期家庭氧疗，一般每日吸氧时间≥15小时，氧流量控制在__________L/min。

一般将24小时内咯血量在__________ml以上(或一次300ml以上)称为大量咯血。

急性心肌梗死患者易发生心律失常，以室性心律失常最多见，尤其是__________，可发生猝死。

不稳定型心绞痛临床分型包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息型心绞痛和__________型心绞痛。

下列关于急性肾盂肾炎的护理措施中正确的有( )

引起出血性疾病的主要因素是( )

最有效终止及预防心绞痛发作的药物是__________类药物。

患者，男性，35岁，因肾病综合征入院。护士评估发现患者双下肢高度水肿，阴囊水肿。则针对该患者的皮肤护理措施中正确的有( )

护士对消化道出血患者进行病情观察时，下列情况提示继续出血或再出血的有( )

患者，男性，42岁，因肝硬化肝性脑病入院，护士对其进行饮食指导中正确的有( )

下列关于留取痰标本的叙述中正确的有( )

与强阳的肺结核患者密切接触，需要服用抗结核药物预防结核的高危人群有( )

稳定型心绞痛患者静息心电图检查可表现为( )

对于痰液粘稠不易咳出者，临床常采用雾化治疗。下列关于雾化治疗的叙述正确的有( )

冠心病患者经股动脉行冠状动脉介入治疗后(PTCA及冠脉支架术)，给予的护理措施正确的有( )

霍乱最重要的传播途径是( )

预防脑血管病发生最重要的环节是( )

有机磷杀虫药中毒死因主要为( )

迅速清除胃内毒物的有效方法是洗胃，洗胃时操作不妥的是( )

类风湿关节炎最早的关节症状是( )

几乎所有IgA肾病患者都有的临床表现是( )

急性再生障碍性贫血的主要临床表现是( )

溃疡性结肠炎患者必有的表现是( )

上消化道出血病因诊断首选的检查方法是( )

护士为血糖高于正常范围的成人行口服葡萄糖耐量试验时，正确的做法是( )

可以判断慢性阻塞性肺疾病患者气流受限的一项检查是( )

患者，男性，65岁，患慢性阻塞性肺疾病(COPD)20余年，1周前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色粘痰，并自觉呼吸费力。2天来自觉呼吸困难加重，逐渐出现意识障碍。入院体检发现患者口唇发绀，桶状胸，呼气困难明显。血气分析显示：pH为7.36，Pa0₂55mmHg， PaCO₂65mmHg。初步诊断为COPD急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭。为抢救该患者，目前基本而关键的一项措施是( )

患者，男性，20岁，2天前淋雨后出现高热，体温最高达39.5℃，伴寒战，咳嗽，咳铁锈色痰，查体双肺可闻及湿啰音，血常规显示白细胞24×10⁹/L。入院初步诊断为肺炎，则最可能的致病菌是( )

患者，男性，71岁，诊断慢性心力衰竭5年。根据美国NYHA心功能分级标准，患者目前的心功能分级属于Ⅲ级，则该患者体力活动受限程度符合( )

某慢性心力衰竭患者医嘱给予静脉补钾治疗，护士在执行医嘱过程中，每500ml液体中加入氯化钾量不宜超过( )