2013年考研《西医综合》真题

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1

先天性肌性斜颈的临床表现错误的有:

  • A、头向健侧偏斜
  • B、下颌向健侧偏斜
  • C、患侧脸部发育较大
  • D、健侧脸部发育较大
2

腰椎间盘突出症骶 1神经根受压时的临床表现有:

  • A、小腿后外侧及外踝感觉减弱
  • B、踝及踇趾背伸肌力减弱
  • C、踝反射减弱
  • D、直腿抬高试验及加强试验阳性
3

胆囊切除手术的适应证是:

  • A.年轻人无并发症状
  • B.胆囊结石大于 2cm
  • C.胆囊积水
  • D .胆囊结石合并糖尿病
4

前列腺增生症的并发症:

  • A.肾衰竭
  • B.无痛性血尿
  • C.腹股沟斜疝
  • D.癌变
6

有关乳腺囊性增生病说法正确的是:

  • A、表现为周期性胀痛
  • B、一般不用药物治疗
  • C、可触及颗粒性结节
  • D、常发生恶变
8

小脑功能异常可能出现的现象有

  • A.肌张力增高
  • B.意向性震颤
  • C.站立不稳
  • D.位置性眼震撼
9

能够增加尿钠重吸收的因素有

  • A.醛固酮分泌增多
  • B.抗利尿激素分泌增多
  • C.血钾浓度增高
  • D.血钠浓度增高
10

属于骨骼肌的兴奋 -收缩偶联过程的有

  • A.电兴奋通过横管传向肌细胞的深处
  • B.三联管的信息传递,导致终池 Ca<sub>2</sub><sup>+</sup>释放
  • C.肌浆中的 Ca<sub>2</sub><sup>+</sup>与肌钙蛋白结合可触发肌丝滑行
  • D.钙泵活动将 Ca<sub>2</sub><sup>+</sup>泵到细胞外,降低肌浆中 Ca<sub>2</sub><sup>+</sup>浓度
11

儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有

  • A.加强自律细胞 4期内向电流 If
  • B.复极 2期 Ca2+内流加快
  • C.慢反应细胞 0期 Ca2+内流减慢
  • D.自律细胞 4期自动去极速度加快
12

引起气道阻力增加的调节因素有

  • A.迷走神经兴奋
  • B.交感神经兴奋
  • C.气流速度加快
  • D.肾上腺皮质激素分泌增多
13

关于该病,以下说法不正确的是

  • A.属于非结构性脊柱侧凸
  • B.最常见,约占脊柱侧凸 75%-80%
  • C.严重胸廓畸形,可使肺受压变形,引起通气功能障碍
  • D.可分为婴儿型,少儿型,青少的成人型。
14

其治疗目的是

  • A.找到病因,去除病因
  • B.尽早手术,矫正畸形
  • C.维持目前状态,待骨骼成熟后再行手术治疗
  • D.矫正畸形,获得稳定,维持平衡
16

下列治疗方法中不宜采取的是

  • A.ENBD
  • B.急诊探查总胆管并引流
  • C.PTCD
  • D.先保守治疗,待休克纠正后手术
19

发生上述情况的原因是

  • A.肿瘤复发转移
  • B.胆肠吻合口狭窄
  • C.手术时输血感染
  • D.免疫功能低下
21

患者突发严重的喘憨可能的原因是

  • A.哮喘发作
  • B.吸入性肺炎
  • C.肺栓塞
  • D.急性心衰
22

为进一步确诊,下列检查项目中意义重大的是

  • A.促甲状腺激素受体抗体
  • B. 131I摄取率
  • C. 甲状腺 B超
  • D.甲状腺核素显像
23

对该患者治疗,应首选的方法是

  • A.手术治疗
  • B.咪唑类药物
  • C.碘制剂
  • D.131I治疗
25

该患者首选的治疗方案是

  • A.DA
  • B.COP
  • C.DVLP
  • D.ABVD
26

提示该患者预后差的染色体异常是

  • A.t(8:21)
  • B. t(9:22)
  • C. t(15:17)
  • D. t(16:16)
27

该患者出血倾向最可能的原因是

  • A.血管脆性增加
  • B.血小板功能减低
  • C.凝血因子缺乏
  • D.纤溶亢进
30

根据诊断,最佳的处理方法是

  • A.胃粘膜保护剂治疗
  • B.质子泵抑制剂治疗
  • C.根除幽门螺杆菌
  • D.手术治疗
31

该患者贫血最可能的原因是

  • A.失血因素
  • B.慢性溶血
  • C.红细胞生成素减少
  • D.营养性造血原料不足
32

为明确诊断,最有意义的检查是

  • A.粪隐血试验
  • B.血清胃泌素测定
  • C.钡餐造影
  • D.胃镜检查
34

经治疗后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有时抽搐,血气分析 pH7.49,PaO266mmHg,PaCO255mmHg,BE+15mmol/L,上述情况最可能是

  • A.失代偿性代谢性碱中毒
  • B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
  • D.失代偿性呼吸性酸中毒
35

经治疗后症状好转出院,出院后应采取的措施不包括

  • A.长期口服小剂量糖皮质激素
  • B.戒烟
  • C.长期使用长效支气管舒张剂
  • D.长期家庭氧疗
37

按 NYHA分级,该患者目前的心功能应是

  • A.Ⅰ级
  • B.Ⅱ级
  • C.Ⅲ级
  • D.Ⅳ级
38

该患者可能闻及的心脏杂音是

  • A.心尖部舒张期隆隆样杂音
  • B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
  • C.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音
  • D.胸骨左缘第二肋间机器样连续性杂音
39

该患者胸部听诊不可能出现的体征是

  • A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音
  • B.右上肺可闻及支气管呼吸音
  • C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音
  • D.右中下肺语音共振消失
42

颈椎病中发病率最高的类型是

  • A.脊髓型
  • B.神经根型
  • C.椎动脉型
  • D.交感型
43

儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是

  • A.肿胀明显
  • B.活动明显受限
  • C.畸形
  • D.肘后三角关系改变
44

最常见的原发性恶性骨肿瘤是

  • A.骨纤维肉瘤
  • B.尤文肉瘤
  • C.软骨肉瘤
  • D.骨肉瘤
45

下列胆囊疾病中,与胆囊癌发病无关的是

  • A.胆囊结石>2cm
  • B.“瓷化”胆囊
  • C.胆囊腺瘤
  • D.胆囊胆固醇息肉
46

目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是

  • A.解除脾功能亢进
  • B.改善肝功能
  • C.预防和治疗曲张静脉出血
  • D.减少腹水形成
49

肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是

  • A.氧化亚氮
  • B.恩氟烷
  • C.异氟烷
  • D.七氟烷
50

女性,55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术后病理报告,右叶甲状腺有 5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是

  • A.手术切除剩余的右叶甲状腺
  • B.起初右叶甲状腺加颈淋巴结清扫
  • C.终生口服甲状腺素纳
  • D.加用外照射治疗
52

椎管内阻滞麻醉时,最先受到阻滞的神经是

  • A.交感神经
  • B.副交感神经
  • C.感觉神经
  • D.运动神经
53

下列畸形胸部损伤中,对生命威胁最大的是

  • A.闭合性气胸
  • B.开放性气胸
  • C.张力性气胸
  • D.血气胸
55

在下列癌前病变中,癌变几率最高的是

  • A结节性肝硬化
  • B黏膜白斑
  • C结肠腺瘤性息肉病
  • D未降睾丸
59

在伤口愈合时,对增加伤口愈合强度起主要做作用的是

  • A成纤维细胞
  • B毛细血管
  • C细胞外基质
  • D良好的血供
61

列选项中,符合肿瘤间变概念的是

  • A良恶性肿瘤之间的形态改变
  • B肿瘤细胞的去分化
  • C肿瘤发生过程中的一种癌前病变
  • D肿瘤亲子代之间的遗传特性继承
62

在下列病变中,含铁血黄素主要出现在

  • A.肺褐色硬化
  • B.小叶性肺炎
  • C.ARDS
  • D.间质性肺炎
63

镜下坏死组织结构的轮廓消失,呈现一片嗜酸性颗粒状物,其坏死类型是

  • A.凝固性坏死
  • B.液化性坏死
  • C.干酪样坏死
  • D.脂肪坏死
64

目前基因治疗主要采用的方式是

  • A.对患者缺陷基因进行重组
  • B.提高患者的 DNA合成能力
  • C.调整患者 DNA修复的酶类
  • D.将表达目的基因的细胞输入患者体内
65

下列可以导致原癌基因激活的机制是

  • A.获得启动子
  • B.转录因子与 RNA结合
  • C.抑癌基因的过表达
  • D.p53蛋白诱导细胞凋亡
66

下列涉及 G蛋白偶联受体信号的主要途径是

  • A.cAMP-PKA信号途径
  • B.酪氨酸激酶受体信号途径
  • C.雌激素-核受体信号途径
  • D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径
67

原核生物基因组的特点是

  • A.核小体是其基本组成单位
  • B.转录产物是多顺反子
  • C.基因的不连续性
  • D.线粒体 DNA为环状结构
68

下列关于原核生物蛋白质合成的叙述,正确的是

  • A.一条 mRNA编码几种蛋白质
  • B.释放因子是 eRF
  • C.80S核蛋白体参与合成
  • D.核内合成,胞液加工
69

RNA编辑所涉及的过程是

  • A.RNA合成后的加工过程
  • B.RNA聚合酶识别模板的过程
  • C.DNA指导的 RNA合成过程
  • D.tRNA反密码对密码的识别过程
70

对广泛 DNA损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是

  • A.光修复
  • B.切除修复
  • C.重组修复
  • D.SOS修复
71

別嘌呤醇治疗痛风的可能机制是

  • A.抑制黄嘌呤氧化酶
  • B.促进 dUMP的甲基化
  • C.促进尿酸生成的逆反应
  • D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成
72

下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是

  • A.产物对酶合成的阻遏作用
  • B.酶蛋白的诱导合成
  • C.酶蛋白的降解作用
  • D.酶的别构调节
73

下列物质中,能够在底物水平上生成 GTP的是

  • A.乙酰 CoA
  • B.琥珀酰 CoA
  • C.脂肪酰 CoA
  • D.HDL
74

可以作为一碳单位来源的氨基酸是

  • A.丝氨酸
  • B.丙氨酸
  • C.亮氨酸
  • D.甲硫氨酸
76

 酶 Km值的大小所代表的含义是

  • A.酶对底物的亲和力
  • B.最适的酶浓度
  • C.酶促反应的速度
  • D.酶抑制剂的类型
77

糖酵解途径所指的反应过程是

  • A.葡萄糖转变成磷酸二羟丙酮
  • B.葡萄糖转变成乙酰 CoA
  • C.葡萄糖转变成丙酮
  • D.葡萄糖转变成丙酮酸
78

DNA理化性质中的 “Tm”值所表达的含义是

  • A.复制时的温度
  • B.复性时的温度
  • C.50%双链被打开的温度
  • D.由 B型转变成 A型的温度
79

“不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是

  • A.蛋白质的变性与复性
  • B.多肽链的折叠机制
  • C.一级结构决定高级结构
  • D.结合蛋白质有多种辅基
80

雌激素和孕激素作用的相同点是

  • A.促进乳腺导管增生和延长
  • B.使子宫内膜变厚
  • C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱
  • D.减少宫颈黏液的分泌
81

灭活睾酮的器官是

  • A.肝脏
  • B.肾脏
  • C.肺脏
  • D.靶组织细胞
82

甲状腺激素的化学本质是

  • A.糖蛋白
  • B.肽类
  • C.胺类
  • D.类固醇类
83

肾上腺皮质功能低下时出现的变化是

  • A.血容量减少
  • B.血压升高
  • C.血浆 Na+ 浓度升高
  • D. 血浆 K+浓度降低
84

交感神经系统兴奋时,引起的生理效应是

  • A.胃肠运动增强
  • B.支气管平滑肌收缩
  • C.瞳孔开大肌收缩
  • D.促进胰岛素的分泌
85

传导慢痛的外周神经纤维是

  • A.Aγ
  • B.Aδ
  • C.B 类纤维
  • D.C类纤维
86

 腱器官传入冲动增加所引起的效应是

  • A.对同一肌肉的 γ运动神经元起抑制作用
  • B. 对同一肌肉的 α运动神经元起抑制作用
  • C.使梭外肌收缩增强
  • D. 使梭内肌收缩增强
87

当睫状肌收缩时,可引起的生理效应是

  • A.睫状小带紧张性增加
  • B.角膜曲度增加
  • C.瞳孔增大
  • D.晶状体曲度增加
88

声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是

  • A.幅度增大,压强增大
  • B.幅度减小,压强减小
  • C.幅度增大,压强减小
  • D.幅度减小,压强增大
89

血液流经肾小球时,促进原尿生成的直接动力是

  • A.全身平均动脉压
  • B.血浆胶体渗透压
  • C.肾动脉压
  • D.肾小球毛细血管压
90

关于肾脏重吸收和分泌 K+ 的叙述,正确的是

  • A.近端肾小管重吸收约 25%~30% 的 K+
  • B.髓袢重吸收约 65%~70%的 K+
  • C.远端肾小管分泌 K+ 但不吸收 K+
  • D. 远曲小管分泌受 K+醛固酮调节
91

胃和小肠具有的运动形式是

  • A.紧张性收缩
  • B.容受性舒张
  • C.分节运动
  • D.袋状往返运动
92

关于气体在血液中运输的叙述,错误的是

  • A.CO2和 Hb结合不需酶的催化
  • B.CO2主要以 HCO3-形式运输
  • C.O2和 Hb结合反应快并需酶催化
  • D.CO2和 O2都有物理溶解形式
93

唾液淀粉酶发挥作用的最适 PH值是

  • A.2.0~3.0
  • B.4.0~5.0
  • C.6.0~7.0
  • D.8.0~9.0
94

下列情况中,能够使肺通气/血流比例增高最明显的是

  • A.肺纤维化形成
  • B.肺水肿
  • C.支气管哮喘发作
  • D.肺拴塞
95

影响外周血管阻力的主要因素是

  • A.血液粘滞性
  • B.大动脉弹性
  • C.血管长度
  • D.小动脉口径
96

窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

  • A.静息电位仅为 –70mV
  • B.阈电位为 –40mV
  • C.0期去极化速度快
  • D.4期去极化速度快
97

心室肌收缩的后负荷是

  • A.等容收缩期初心室内压
  • B.大动脉血压
  • C.快速射血期心室内压
  • D.减慢射血期心室内压
98

ABO血型系统的主要抗体是

  • A.IgA
  • B.IgM
  • C.IgE
  • D.IgG
99

红细胞悬浮液稳定性降低的原因是

  • A.血浆白蛋白增多
  • B.血浆纤维蛋白原减少
  • C.红细胞叠连加速
  • D.红细胞脆性增加
100

凝血酶的主要作用是

  • A.激活因子ⅩⅢ
  • B.分解因子Ⅰ
  • C.活化血小板
  • D.激活因子Ⅷ
101

神经冲动到达肌接头前膜时,引起开放通道的是

  • A.Na+通道
  • B.Ca+通道
  • C.K+通道
  • D.Cl-通道
102

下列关于动作电位的描述,正确的是

  • A.刺激强度小于阈值时,出现低幅度动作电位
  • B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大
  • C.动作电位一经产生,便可沿细胞膜作电紧张性扩布
  • D.传导距离较长时,动作电位的大小不发生改变
103

葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 

  • A.入胞
  • B.单纯扩散
  • C.易化扩散
  • D.主动转运