2017年外科主治医师基础知识考试题库及答案2

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根据患者目前情况,诊断首先考虑

  • A.急性胰腺炎
  • B.急性胆囊炎
  • C.消化性溃疡穿孔
  • D.急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E.右下肺炎
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患者输血最可能发生的并发症是

  • A.溶血反应
  • B.过敏反应
  • C.循环超负荷
  • D.细菌污染反应
  • E.输血相关的急性肺损伤
4

其并发的休克属于

  • A.低血容量性休克
  • B.心源性休克
  • C.脱水性休克
  • D.神经源性休克
  • E.感染性休克
5

最可能发生的输血并发症是

  • A.非溶血性发热反应
  • B.变态反应
  • C.细菌污染反应
  • D.循环超负荷
  • E.溶血反应
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根据患者病情,临床诊断可除外

  • A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
  • B.贫血
  • C.低渗性缺水、低钾血症
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.代谢性酸中毒
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患者目前存在的体液代谢失调是

  • A.轻度等渗性缺水
  • B.中度等渗性缺水
  • C.重度等渗性缺水
  • D.轻度低渗性缺水
  • E.中度低渗性缺水
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对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了【】

  • A.节约时间
  • B.保留造血功能不受影响
  • C.避免日后可能因免疫低下招致严重感染
  • D.脾内贮有血液,避免失血过多
  • E.降低手术难度
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外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是【】

  • A.脾修补术
  • B.脾切除术
  • C.脾部分切除术
  • D.脾动脉结扎术
  • E.明胶海绵堵塞
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关于脾破裂以下哪项是不正确的【】

  • A.行脾切除术
  • B.行脾缝合修补术
  • C.待失血性休克好转后手术
  • D.可收集腹腔内出血行自家输血
  • E.行脾部分切除术
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关于脾功能亢进正确的是【】

  • A.主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大
  • B.巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化
  • C.周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致
  • D.临床主要表现为红细胞降低明显
  • E.脾切除效果良好,可使周围血液恢复正常
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应激性溃疡出血【】

  • A.三腔双囊管压迫
  • B.胃大部切除
  • C.服甲氰咪呱
  • D.肝动脉结扎
  • E.高选择迷走神经切除
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胃溃疡大出血【】

  • A.三腔双囊管压迫
  • B.胃大部切除
  • C.服甲氰咪呱
  • D.肝动脉结扎
  • E.高选择迷走神经切除
25

男性,40岁,反复呕血1周,每次呕血量约500ml,无溃疡病及肝炎史,为明确出血原因应选用何种检查【】

  • A.X线钡餐检查
  • B.选择性腹腔动脉造影
  • C.纤维胃镜
  • D.三腔双囊管
  • E.血液学检查
28

女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式【】

  • A.毕Ⅱ式胃大部切除术
  • B.迷走神经切断加幽门成形术
  • C.旷置溃疡的胃大部切除术
  • D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
  • E.缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术
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上消化道大出血,发病急,出血凶猛,易致休克,出血常是【】

  • A.胃小弯溃疡出血
  • B.门静脉高压症出血
  • C.十二指肠溃疡出血
  • D.胃体癌出血
  • E.胃粘膜病变出血
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慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在【】

  • A.胃底部
  • B.胃大弯部
  • C.胃窦部
  • D.十二指肠球前壁
  • E.十二指肠球后壁
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关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的【】

  • A.对有黄疸、腹水病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术
  • B.对年轻且肝功能良好者,可选用急症分流术
  • C.对有黄疸病人,宜行三腔双囊管处理
  • D.切开胃前壁,缝扎曲张静脉法止血效果不确切
  • E.贲门周围血管离断术,可收到立即止血效果
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对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【】

  • A.临床观察判定
  • B.吞少量稀钡检查
  • C.红细胞比容测定
  • D.凝血因子的检查
  • E.急诊胃镜检查
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病人有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑【】

  • A.胃十二指肠溃疡出血
  • B.胃癌出血
  • C.食管静脉破裂出血
  • D.应激性溃疡出血
  • E.胆道出血