单选

题干:男性,47岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:Hb 63g/L,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,COCP 19mmol/L。目前的治疗措施中,首要的是

  • A.输血
  • B.纠正体液代谢失调
  • C.全身应用抗生素
  • D.急诊手术,解除肠梗阻
  • E.抗休克,补充血容量
参考答案
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根据患者目前情况,诊断首先考虑

  • A.急性胰腺炎
  • B.急性胆囊炎
  • C.消化性溃疡穿孔
  • D.急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E.右下肺炎

患者输血最可能发生的并发症是

  • A.溶血反应
  • B.过敏反应
  • C.循环超负荷
  • D.细菌污染反应
  • E.输血相关的急性肺损伤

其并发的休克属于

  • A.低血容量性休克
  • B.心源性休克
  • C.脱水性休克
  • D.神经源性休克
  • E.感染性休克

最可能发生的输血并发症是

  • A.非溶血性发热反应
  • B.变态反应
  • C.细菌污染反应
  • D.循环超负荷
  • E.溶血反应

根据患者病情,临床诊断可除外

  • A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
  • B.贫血
  • C.低渗性缺水、低钾血症
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.代谢性酸中毒
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