2017年传染病学内科主治医师考试题库试题及答案2

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患者经入院治疗3天后体温恢复正常,但出现头晕、口渴、心慌、烦躁不安,并有黑便。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白。此时应采取的治疗措施包括

  • A.绝对卧床,禁食水
  • B.补液,必要时输血
  • C.灌肠清洗,避免毒素吸收引起肝性脑病
  • D.紧急手术止血,避免引起肠穿孔等更严重的并发症
  • E.给镇静剂
  • F.给止血药物
  • G.更换更广谱抗生素
  • H.加用其他种类抗生素
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该患者治疗方案中不正确的是

  • A.卧床休息,保肝治疗
  • B.卧床休息,避免用肝损伤药物,戒酒
  • C.高危患者可应用肾上腺皮质激素
  • D.用喹诺酮类药物进行病原治疗
  • E.积极应用干扰素抗病毒治疗
  • F.流食,必要时禁食
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该患者确诊为伤寒,在本病程中还可能出现的临床表现有

  • A.听力下降
  • B.淡红色皮疹
  • C.便秘或腹泻
  • D.奇脉
  • E.脾大
  • F.腹水
  • G.青紫
  • H.精神亢奋
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本患者的流行病学资料应重点询问

  • A.不洁饮食史
  • B.乙肝家庭聚集现象
  • C.不洁注射史
  • D.动物接触史
  • E.伤寒患者接触史
  • F.蚊虫叮咬史
  • G.疫水接触史
  • H.化学物品接触史
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该患者治疗成败的关键在于

  • A.能否进行肝移植
  • B.广谱、足量、联合抗感染的效果
  • C.放腹水治疗
  • D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
  • E.人工肝支持治疗的时机
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下列治疗措施哪项不合理

  • A.联合抗感染
  • B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
  • C.保肝,退黄
  • D.支持治疗,稳定内环境
  • E.腹水浓缩回输
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入院后应尽快完成的检查不包括

  • A.肝、肾功能,凝血酶原活动度
  • B.胃镜了解食管静脉情况
  • C.腹腔穿刺,化验腹水性质
  • D.血气分析
  • E.B超了解腹部情况
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该患者目前的并发症不包括

  • A.自发性腹膜炎
  • B.肝肾综合征
  • C.结核性腹膜炎
  • D.腹水
  • E.肝性脑病
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关于流行性出血热的病理变化的描述, 下列哪项不合适

  • A.全身小血管均可受到侵犯
  • B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死
  • C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官
  • D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄
  • E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官
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在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热

  • A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性
  • B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血
  • C.病毒感染白细胞和血小板下降
  • D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害
  • E.有发热、腰痛,小便发黄
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流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是

  • A.出血导致的血容量下降
  • B.高热、出汗导致体内液体相对不足
  • C.心肌炎引起的心功能衰竭
  • D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降
  • E.病毒感染引起的“感染性休克”
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流行性出血热的发病机制是

  • A.主要为病毒的直接作用
  • B.主要由免疫损伤引起
  • C.由各种体液因子导致损害
  • D.高热引起血管的损伤
  • E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果
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流行性出血热发病的季节性

  • A.主要在7、8、9三个月发病
  • B.家鼠传播者主要在5~7月发病
  • C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰
  • D.林区姬鼠传播者主要在冬季
  • E.一般5~10年有一次全国大流行
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流行性出血热病毒传播途径不包括

  • A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人
  • B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土
  • C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物
  • D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿
  • E.经过皮肤伤口感染
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肾综合征出血热的传染源不包括

  • A.黑线姬鼠
  • B.褐家鼠
  • C.狗或猫
  • D.鸡
  • E.家兔
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流行性出血热病毒是

  • A.一种DNA病毒
  • B.单股正链RNA病毒
  • C.与丙型肝炎病毒一样
  • D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科
  • E.汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒
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下列描述流行性出血热哪项不正确

  • A.由汉坦病毒引起
  • B.是一种自然疫源性疾病
  • C.鼠为主要传染源
  • D.人-人传播为重要的传播途径
  • E.肾脏损害为本病的特征
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下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了

  • A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节
  • B.多在躯干及四肢
  • C.数量由数个至数百个不等
  • D.皮小结与周围组织有明显粘连
  • E.结节可先后分批出现
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临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是

  • A.血或骨髓涂片检测疟原虫
  • B.间接荧光抗体测定
  • C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
  • D.间接红细胞凝集试验
  • E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
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对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

  • A.阿苯达唑
  • B.吡喹酮
  • C.氯喹
  • D.伯氨喹
  • E.手术
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引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是

  • A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞
  • B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
  • C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
  • D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
  • E.疟原虫释放毒素
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下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是

  • A.表面抗原(HBsAg)
  • B.表面抗体(抗-HBs)
  • C.e抗原(HBeAg)
  • D.e抗体(抗-HBe)
  • E.核心抗体(抗HBc)
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流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

  • A.血管脆性增强
  • B.播散性血管内凝血(DIC)
  • C.血小板减少
  • D.小血管炎致局部坏死及栓塞
  • E.凝血功能障碍
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下列五种感染过程最常见的是

  • A.病原体被清除
  • B.隐性感染
  • C.显性感染
  • D.病原携带状态
  • E.潜伏性感染
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能引起人畜共患病的病原体是

  • A.梅毒螺旋体
  • B.霍乱弧菌
  • C.布氏杆菌
  • D.淋球菌
  • E.白喉杆菌
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甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

  • A.包膜脂类
  • B.神经氨酸酶和血凝素
  • C.衣壳蛋白
  • D.基质蛋白
  • E.核蛋白
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对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行

  • A.医学观察
  • B.留验
  • C.隔离
  • D.访视
  • E.就地诊验
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下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是

  • A.神经细胞变性,坏死
  • B.血管套形成
  • C.软化灶
  • D.蛛网膜下腔有脓性渗出物
  • E.胶质细胞增生
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关于预防接种的初种时间,哪项是正确的

  • A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
  • B.2月后接种卡介苗
  • C.4~5月时接种麻疹疫苗
  • D.6~8月时接种乙型脑炎疫苗
  • E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗
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猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合

  • A.皮疹粗糙,砂纸样
  • B.常有散在糠屑样脱皮
  • C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
  • D.常在24小时内遍及全身
  • E.疹间皮肤亦呈红色
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细菌性痢疾病理改变的部位是

  • A.盲肠
  • B.回肠末端
  • C.直肠和乙状结肠
  • D.升结肠
  • E.降结肠
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目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是

  • A.福氏痢疾杆菌
  • B.宋内痢疾杆菌
  • C.鲍氏痢疾杆菌
  • D.舒氏痢疾杆菌
  • E.志贺痢疾杆菌