2015执业护士（专业实务）模拟试卷39

患儿经6小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音迟钝，护士考虑该患儿可能是( )

如患儿需补允10％氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为( )

患儿，男，11个月，因呕吐，腹泻3天来院，初步诊断为腹泻伴脱水。

考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是( )

患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是( )

测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即( )

患者进食后测口腔温度间隔( )

患者，男性，29岁，3日来时有高热，体温达40℃，有时体温37．8℃左右。为明确病因入院待查。

该患者的热型属于( )

该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是( )。

患儿，男，11个月，弛张热，咳嗽6天，精神萎靡、纳差，时有呕吐，周围血象白细胞26×10⁹/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音。

该患儿最可能的诊断是( )。

以下护理措施正确的是( )。

患者，孕妇，31岁，G3 P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒，即测血压26/16kpa(195/120mm Hg)，胎心120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。

该孕妇最可能的诊断是( )。

该患者的术后护理措施中不正确的是( )。

患者术后进行功能锻炼的方法不正确的是( )。

患者，女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较软、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

该患者最可能的诊断是( )。

该患者2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑( )。

该患者的治疗方法可能为( )。

患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。

该患者可能的诊断是( )。

对该患者护理中，下列哪项不妥?( )

护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是( )。

患者，男性，60岁，连续3天测血压为140/95mmHg。此患者属于( )。

在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是( )。

患者，女，50岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。术后1周护士可指导其患侧肢体进行的康复锻炼是( )。

慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是( )。

患者，女。38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率120次/分，两肺底部闻及湿哕音。应判断为( )。

患者，男，58岁，因高血压疾病入院，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥?( )

患者，女性，23岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤已6年，半身麻木、活动不便1天，来院就诊，栓塞部位考虑是( )。

某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是( )。

某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由他负责，实施个体化护理，ICU常用的护理方式是( )。

患儿，女，6个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃。体检：胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素D的量是( )。

患者。男性，28岁，饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为( )。

患者，男，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在( )。

患者，女，75岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，患者要进食时。应( )。

患者，女性，40岁，肾结石治愈出院。既往有高血压和痛风病史，其医嘱中有口服别嘌呤醇，护士对患者正确解释服用该药的作用的是( )。

某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是( )。

一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满，护士此时可采用的交谈技巧是( )。

患儿，9岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下( )。

患儿，女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：体温37．5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是( )。

患者，女性，25岁，因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物?( )

患者，男，43岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( )。

患者，女性，27岁，于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是( )。

患者，男，因失血性休克被送人急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24小时内引流尿液350ml。此状况属于( )。

患儿，男，8岁，多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是( )。

患者，男，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此患者的护理应给予( )。

患者，女，27岁，怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此患者应采取的卧位是( )。

护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫?( )

患儿，男，5岁，一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑( )。

患儿，男，1岁，因肺炎入院，T 39．8℃，P 120次/分，R 28次/分。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid，为该患者肌内注射应选择的部位是( )。

患者，女，83岁，处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮属于( )。

患儿，男，10个月。生后一直奶粉喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白。化验：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是( )。

患者，男，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，患者留住急诊观察室。护士在评估患者时，下述哪项是客观资料?( )

患者，男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为( )。

患者，男，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应( )。

患者，男性，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细速，现场急救首先采取的措施是( )。

患者，男性，35岁，烧伤头、面部，双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切?( )

患者，女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是( )。

患者，男性，38岁，因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者首先使用的抗生素是( )。

某施工队十余人，中午在食堂就餐后三小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是( )。

患儿，男，2岁4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为( )。

患儿，6个月，以面黄、手有震颤来医院就诊，问病史发现一直羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑( )。

患者，男性，29岁，3天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。该患者可能出现了( )。

患儿。男，7个月，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是( )。

患儿，女，1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，P₂增强，最可能的诊断是( )。

患者，女，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(一)，最可能的诊断是( )。

患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有250ml无钾液体，最多可加15％氯化钾的量为( )。

某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是( )。

患者，女，25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难。发绀，心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是( )。

患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是( )。

患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是( )。

患者，女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是( )。

患者，男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。日前正确的护理措施是( )。

患者，男性，47岁，久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是( )。

患者，男性，60岁，行肺段切除术后2小时，患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为( )。

患者，男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8k Pa，首先应考虑为( )。

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP 90/60mm Hg，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀。两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是( )。

患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为( )。

患者，男，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是( )。

患者，60岁，2型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑原因是( )。

急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了( )。

某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现( )。

患者，男。58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了( )。

患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜欢浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥?( )

患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当?( )

患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便。患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是( )。

心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是( )。

一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能人睡，不正确的护理措施是( )。

婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为( )。

血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是( )。

小儿上呼吸道感染中的咽一结合膜热的病原体为( )。

蛛网膜下腔出血最常见的原因是( )。

预防佝偻病发生的措施错误的是( )。

新生儿发生肺透明膜病主要由于( )。

大肠癌最常见的转移方式为( )。

胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察( )。

有关预防新生儿臀红的措施，不正确的是( )。

新生儿窒息抢救措施中，不正确的是( )。

小儿机体所需要的总能量中，为其所特需的是( )。

询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰，表证有汗常见于( )。

关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，下列不正确的是( )。

产褥期异常的临床表现是( )。

有关破膜的处理，错误的是( )。

手术治疗中一般患者知情权不包括( )。

以下有关肾结核患者的治疗和护理的叙述不正确的是( )。

跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是( )。

以下属于护士义务的是( )。

骨折患者功能锻炼的原则正确的是( )。

急性胰腺炎患者不可使用的止痛剂是( )。

门静脉高压症术前护理不正确的是( )。

关于T管护理叙述正确的是( )。

溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是( )。

为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是( )。

肛门坐浴的适宜水温为( )。

急性颅内压增高患者每日液体的入量不宜超出( )。

选择抗生素最理想的依据是( )。

断离肢体的保存方法是( )。

下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是( )。

下列有关胸外心脏按压的叙述，错误的是( )。

引起慢性胃炎的主要病因是( )。

下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述，不正确的是( )。

无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于( )。

持续用冷疗超过1小时，会引起局部组织损伤，称为( )。

用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸100℃，且持续( )。

系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥?( )

对有机磷中毒患者采取的急救措施不包括( )。

指导-合作型护患关系适用于( )。

配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免( )。

属于主观资料的是( )。

张力性气胸时首要的急救处理措施是( )。

治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是( )。

对肠结核患者的护理措施不妥的是( )。

急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现( )。

严重肝病患者手术前，最重要补充的维生素是( )。

肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是( )。

气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过( )。

血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是( )。

发生细菌性肝脓肿时。细菌侵入肝最主要的途径是( )。