超声医学科主治医师专业实践能力模拟试卷8

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肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于

  • A.肝脏是否增大
  • B.胆道系统是否扩张
  • C.胆囊是否增大
  • D.脾脏是否增大
  • E.胆囊内是否出现结石
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除本病外,胆囊腔内发生上述改变的原因还有

  • A.胆总管梗阻
  • B.长期禁食
  • C.大量饮酒
  • D.溶血性贫血
  • E.肠气干扰
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该患者产生黄疸的原因是

  • A.进食某些导致皮肤发黄的食品
  • B.梗阻性黄疸
  • C.溶血性黄疸
  • D.药物过敏
  • E.肝细胞性黄疸
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下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有

  • A.急性胆囊炎
  • B.低蛋白血症
  • C.右心衰竭
  • D.肾脏疾病
  • E.胆囊癌
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该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者

  • A.胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
  • B.与之相连的胆管无明显扩张
  • C.正常与异常胆道分界鲜明
  • D.肝内胆管可呈树枝状扩张
  • E.局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
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依发生部位不同,本病的分型包括

  • A.Caroli病
  • B.肝内外胆管囊状扩张症
  • C.胆囊管囊状扩张
  • D.壶腹部囊肿
  • E.先天性胆总管囊状扩张症
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影像学检查需要与之鉴别的疾病有

  • A.肝门部肝囊肿
  • B.小网膜囊肿
  • C.胆囊管囊状扩张
  • D.先天性双胆囊
  • E.网膜囊积液
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若病变继续发展,则可见

  • A.阑尾周围积液
  • B.阑尾形态不规则
  • C.阑尾与周围粘连
  • D.阑尾腔内有气体回声
  • E.肠间透声不好的液体
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一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。

若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括

  • A.囊肿内壁可见乳头状结构
  • B.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器
  • C.可伴有多囊肝和多囊肾改变
  • D.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔
  • E.可有胰腺炎或胰腺外伤病史
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超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状结构,管腔内出现密集点状弱回声,其他可能观察到的征象有

  • A.阑尾壁少量血流信号
  • B.阑尾周围炎
  • C.肠间少量积脓
  • D.右下腹多发淋巴结肿大
  • E.阑尾腔内粪石回声
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超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变

  • A.右侧卵巢
  • B.盲肠
  • C.膀胱
  • D.腰大肌
  • E.髂动、静脉
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梗阻性黄疸的原因除该病外,其他可能的原因有

  • A.胆管癌
  • B.胆总管结石
  • C.胆道蛔虫
  • D.十二指肠肿瘤
  • E.胆总管癌栓
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一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×1012/L。

做急诊超声检查时,下列说法正确的是

  • A.需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别
  • B.受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性
  • C.高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想
  • D.梗阻和细菌感染是发病的重要因素
  • E.病变周围不会出现积液
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下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于

  • A.肝门区未见明显增大淋巴结
  • B.肝脏弥漫性增大
  • C.肝内可有转移灶
  • D.胆管扩张更明显
  • E.胰头未见实性占位
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在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为

  • A.黄疸发生早
  • B.肿瘤一般较小
  • C.扩张的胰管和胆管的长度较长
  • D.胰管扩张明显
  • E.肝内外胆管扩张可不明显
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该区域的肿块,还应和下列哪些疾病鉴别

  • A.壶腹癌
  • B.胆总管结石
  • C.胆管下段癌
  • D.慢性胰腺炎
  • E.胃癌周围浸润
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此时应排除哪种疾病

  • A.结节性肝癌
  • B.弥漫型肝癌
  • C.肝转移癌
  • D.门静脉海绵样变性
  • E.巨块型肝癌
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鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项

  • A.门静脉管壁是否规整
  • B.栓子内是否有搏动性血流
  • C.门静脉管壁是否清晰
  • D.是否有门静脉高压
  • E.门静脉管壁是否残缺