多选

患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。

对其声像图的表现,下列描述不正确的是

  • A.后方回声增强
  • B.可有周围淋巴结转移
  • C.内部可见坏死及出血或出现钙化斑
  • D.钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移
  • E.脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞
参考答案
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肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于

  • A.肝脏是否增大
  • B.胆道系统是否扩张
  • C.胆囊是否增大
  • D.脾脏是否增大
  • E.胆囊内是否出现结石

除本病外,胆囊腔内发生上述改变的原因还有

  • A.胆总管梗阻
  • B.长期禁食
  • C.大量饮酒
  • D.溶血性贫血
  • E.肠气干扰

该患者产生黄疸的原因是

  • A.进食某些导致皮肤发黄的食品
  • B.梗阻性黄疸
  • C.溶血性黄疸
  • D.药物过敏
  • E.肝细胞性黄疸

下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有

  • A.急性胆囊炎
  • B.低蛋白血症
  • C.右心衰竭
  • D.肾脏疾病
  • E.胆囊癌

该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者

  • A.胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
  • B.与之相连的胆管无明显扩张
  • C.正常与异常胆道分界鲜明
  • D.肝内胆管可呈树枝状扩张
  • E.局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形

依发生部位不同,本病的分型包括

  • A.Caroli病
  • B.肝内外胆管囊状扩张症
  • C.胆囊管囊状扩张
  • D.壶腹部囊肿
  • E.先天性胆总管囊状扩张症

影像学检查需要与之鉴别的疾病有

  • A.肝门部肝囊肿
  • B.小网膜囊肿
  • C.胆囊管囊状扩张
  • D.先天性双胆囊
  • E.网膜囊积液
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