- A.患者很可能是发生了Mendelson综合征
- B.应立即进行床边胸部X线摄片
- C.应该立即使用纳洛酮
- D.立即送ICU,按急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治
- E.患者一定发生术后左心哀竭
- F.患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制
- A.尽快完成气管插管
- B.由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管
- C.迅速吸引清理呼吸道
- D.大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)
- E.正压通气,确保氧合
- F.大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效
- G.虽然误吸物为普通食物,但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果
- H.纤维支气管镜清除颗粒状误吸物
- A.术前服用降低胃液酸度和容量的药物
- B.麻醉诱导面罩吸氧时,尽可能采用深而快的辅助呼吸
- C.采用快诱导气管插管技术,缩短气管插管时间
- D.由于琥珀胆碱作用快速而短暂,因此不增加胃内压
- E.如果患者清醒,可以采用清醒插管
- F.全麻诱导和气管插管时,采用环状软骨按压技术(Sellick手法)
- A.粗大胃管减压引流后立刻手术
- B.8小时后让患者空腹后再进行手术
- C.静脉使用抗酸药
- D.采用氯胺酮静脉麻醉,非气管插管保留患者自发呼吸
- E.快速输血、补液
- F.开放中心静脉通路和有创动脉压监测
- A.经鼻导管吸氧
- B.必要时行气管插管控制呼吸
- C.清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液
- D.静脉注射呼吸兴奋剂
- E.静脉注射地西泮
- F.必要时行环甲膜穿刺,高频通气
- G.必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧
- A.拔管前静注大剂量丙泊酚预防咳嗽反射
- B.拔管前清除口咽部任何刺激物
- C.待患者浅麻醉状态下拔管
- D.麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管
- E.适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气
- F.拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防
- A.精神紧张
- B.舌后坠
- C.喉痉挛
- D.心衰
- E.自发性气胸
- F.支气管痉挛
- A.意识丧失
- B.循环抑制
- C.呼吸抑制
- D.抽搐
- E.大叫
- F.心率快
- G.血压高
- A.3天
- B.5天
- C.1周
- D.1个月
- E.6个月
- A.8%
- B.10%~19%
- C.12%~29%
- D.30%~76%
- E.80%
- A.0.01%~0.19%
- B.0.2%~2.8%
- C.2.5%~4.0%
- D.4.0%~5.5%
- E.4%~10%
- A.害怕注入错误药
- B.脊麻后尿潴留
- C.脊麻后颅内感染
- D.脊麻后头痛
- E.脊麻后腰背痛
- A.局麻药中毒
- B.循环抑制
- C.呼吸抑制
- D.局麻药过敏
- E.患者手术前没打术前针
- F.患者体质弱
- A.颅内感染
- B.头痛
- C.腰背痛
- D.虚性脑膜炎
- E.马尾综合征
- A.10小时以内发生
- B.12~36小时内发生
- C.24~60小时内发生
- D.60~82小时内发生
- E.72小时后发生
- A.面罩纯氧辅助通气
- B.循环功能的密切监测和维护
- C.下胃管预防反流、误吸
- D.静脉注射盐酸胺碘酮预防心律失常
- E.静脉注射肾上腺素
- F.静脉注射地西泮类药物(如咪达唑仑等)
- A.术前充分的抗胆碱类药物,如阿托品等
- B.可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法
- C.气管内插管全身麻醉应列为首选
- D.可以选用腰大肌间隙腰丛阻滞法+坐骨神经阻滞
- E.可以选用腰大肌间隙腰丛阻滞法+闭孔神经阻滞
- F.可以选用腰硬联合麻醉
- G.可以选用硬膜外麻醉
- A.坐骨神经阻滞不全
- B.腰丛神经阻滞不全
- C.药物扩散至硬膜下腔,出现硬膜下腔阻滞
- D.药物扩散至硬膜外腔,出现高位硬膜外阻滞
- E.药物进入蛛网膜下腔,出现全脊麻
- F.出现局部麻醉药中毒症状
- A.行胸部CT检查,明确肺部病变情况
- B.暂延期手术
- C.应用抗生素
- D.止咳化痰
- E.继续行吸入糖皮质激素控制性治疗
- F.24小时面罩吸氧
- G.夜间无创呼吸机辅助通气
- A.对于母婴影响小,产妇清醒,可以参与生产过程
- B.易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的要求
- C.避免运动神经阻滞,不影响宫缩和产妇运动
- D.充分的镇静、催眠和遗忘,使产妇进入深睡眠状态
- E.必要时,可以满足手术的要求
- A.胸部X线片
- B.冠状动脉造影
- C.血压动态监测
- D.肺功能测定
- E.动脉血气分析
- F.平板运动试验
- A.突触后膜对Ca<sup>2+</sup>通透性较高
- B.总是会引起动作电位的发生
- C.重复刺激下可发生时间总和
- D.突触后膜对Na<sup>+</sup>通透性较高
- E.兴奋性突触后电位是突触前神经冲动引起的全或无反应
- A.是单位前负荷下的每搏量
- B.与心肌细胞内钙离子浓度和心肌顺应性有关
- C.受到心排血量的影响
- D.是心肌固有的变力特性
- E.可以用单位时间内心室压力的变化速率(dP/dt)来反映
- A.被动清除时处理管口防止阻塞
- B.被动清除时是以患者自身的呼吸作为驱动力
- C.被动清除处理管气流阻力不能大于10cmH<SUB>2</SUB>O
- D.被动清除的处理管外口置于排风扇装置邻近排气效果更好
- E.主动清除的废气处理管要尽可能粗
- A.由于肺内存在大量氧化亚氮
- B.由于血液中CO<SUB>2</SUB>潴留
- C.只会发生于停药后5~10分钟
- D.由于肺泡内O<SUB>2</SUB>被取代
- E.不用氧化亚氮时也可能发生
- A.对子宫胎盘血液无影响
- B.心脏毒性低
- C.有血管收缩作用,无需添加肾上腺素
- D.可用于表面麻醉
- E.运动和感觉阻滞分离好
- A.异氟烷
- B.七氟烷
- C.芬太尼
- D.丙泊酚
- E.吗啡
- A.丙泊酚
- B.氟烷
- C.氯胺酮
- D.氟哌利多
- E.硫喷妥钠
- A.气管内插管
- B.头低位
- C.面罩吸氧
- D.置入口咽或鼻咽通气道
- E.向上托起下颌和伸展头部
- A.能解除人工气腹的不适
- B.短效
- C.能避免CO<SUB>2</SUB>气腹性生理变化
- D.快速
- E.多数学者推荐硬膜外麻醉
- A.低镁血症
- B.高钠血症
- C.低钠血症
- D.低钙血症
- E.低钾血症
- A.利用血管扩张药降低后负荷是有益的
- B.血压下降时可用血管收缩药维持安全的血压水平
- C.由于左心室的高动力,应鼓励使用吸人麻醉方法
- D.对心房退化或丧失窦性心律者应安置起搏器
- E.舒张压过分降低可以使用α受体激动剂和扩容治疗
- A.心肌收缩性
- B.后负荷
- C.前负荷
- D.顺应性
- E.协调性
- A.快速
- B.短效
- C.能避免CO<SUB>2</SUB>气腹性生理变化
- D.能解除人工气腹的不适
- E.多数学者推荐硬膜外麻醉
- A.肌肉质量减少
- B.水溶性药物分布容积增加
- C.体液总量减少
- D.脂溶性药物分布容积增加
- E.脂肪组织增加
- 36
-
副交感神经的作用包括()
- A.促进排便
- B.促进排尿
- C.增加出汗
- D.瞳孔散大
- E.瞳孔缩小
- A.Na<sup>+</sup>通道所处状态
- B.Ca<sup>2+</sup>通道的状态
- C.静息电位的水平
- D.阈电位
- E.静息电位与阈电位差距的大小
- 38
-
全麻药的作用应包括()。
- A.抑制自主神经反射
- B.抑制意识
- C.抑制疼痛
- D.抑制运动神经反射
- E.抑制黏膜及腺体分泌
- A.循环功能监测
- B.恢复有效的血容量
- C.维护通气正常
- D.给予激素治疗
- E.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
- A.肾血流量降低
- B.血BUN和肌酐下降
- C.肾小球滤过率增加
- D.肾糖阈升高
- E.血尿酸增加
- A.急性高血压危象
- B.膀胱胀满
- C.麻醉深度不足,疼痛刺激反应
- D.高碳酸血症
- E.交感神经过度受抑制
- A.脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
- B.出现心衰,立即给强心药处理
- C.血管反应性差,继续观察
- D.围术期输液过少;应加速输液
- E.可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理
- A.血压偏低时提高氧供和HCT
- B.血压维持在麻醉前水平
- C.维持血压于平时可耐受水平
- D.补充血容量
- E.将血压维持在120/70mmHg左右
- A.立即加快输液,扩充血容量
- B.静注麻黄碱15mg,必要时连续追加
- C.静注2%利多卡因1~2mg/kg
- D.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
- E.先减浅麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
- A.血容量过低,回心血量少
- B.麻醉药物选择不当
- C.患者出现急性心力衰竭
- D.吸入麻醉过深,心血管受抑制
- E.术中发生脑血管意外
- A.适当输血补液
- B.吸氧
- C.肾上腺素0.5~1mg/(kg·min)
- D.静滴能量合剂
- E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
- A.脑功能
- B.肝功能
- C.心功能
- D.肺功能
- E.维持血透后的“干体重”
- A.琥珀胆碱
- B.阿曲库铵
- C.咪达唑仑
- D.芬太尼
- E.利多卡因
- A.眼内压升高
- B.眼心反射
- C.颅内压升高
- D.血压升高
- E.呕吐误吸
- A.局麻+神经安定术
- B.针刺麻醉
- C.气管内插管全麻
- D.腰麻
- E.硬膜外麻醉
- A.琥珀胆碱
- B.哌库溴铵
- C.阿曲库铵
- D.维库溴铵
- E.罗库溴铵
- A.单次硬膜外阻滞
- B.腹腔神经丛阻滞
- C.腰交感神经阻滞
- D.臂丛神经阻滞
- E.硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损
- A.持续硬膜外阻滞治疗
- B.肋间神经阻滞
- C.抗病毒治疗
- D.腰交感神经阻滞
- E.营养神经治疗
- A.患者低蛋白血症
- B.术前未用巴比妥类药
- C.面部血运丰富没减量
- D.直接注入血管
- E.超过一次最大剂量
- A.静脉使用苯二氮草类药物
- B.静脉使用阿托品
- C.立即停止使用局麻药
- D.吸氧
- E.保持呼吸道通畅
- A.心情不佳
- B.声带息肉
- C.手术损伤
- D.喉头水肿
- E.插管时损伤喉返神经
- A.静脉氨茶碱30mg、地塞米松5mg
- B.拔除气管内导管
- C.静注琥珀胆碱
- D.肌注阿托品
- E.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
- A.肾上腺素反应
- B.局麻药过敏反应
- C.局麻药高敏反应
- D.输液反应
- E.局麻药中毒反应
- A.拔管前给地塞米松
- B.拔管前少量镇静药
- C.给予琥珀胆碱
- D.滴注氨茶碱
- E.充分给氧,辅助呼吸
- A.氯胺酮
- B.氟哌啶
- C.咪达唑仑
- D.哌替啶
- E.硫喷妥钠
- A.镇吐药
- B.抗胆碱药
- C.镇痛药
- D.抗组胺药
- E.镇静药
- A.口服阿米替林
- B.口服可乐定
- C.局部使用利多卡因贴剂
- D.局部使用辣椒碱软膏
- E.使用阿昔洛韦
- A.心肺听诊
- B.饮食情况
- C.测量体重
- D.家族史
- E.查看病历
- A.正常无改变
- B.增加
- C.减少至正常值的40%
- D.减少至正常值的10%
- E.减少至正常值的60%
- A.呼吸抑制程度与剂量相关
- B.镇痛作用,且可产生欣快感和依赖性
- C.镇咳作用,缩瞳作用
- D.治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用
- E.可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩
- A.复杂手术或身体较差的患儿应做输血准备
- B.置入喉镜中要注意勿伤杓前突或使其脱位
- C.插管前用软塑料填充齿槽裂,以免插管中喉镜滑入
- D.6个月的患儿需术前禁食4~6小时
- E.术前要禁用吗啡或哌替啶
- A.心室顺应性增加
- B.心律失常发生率不随年龄变化
- C.心房颤动对心排血量的影响不明显
- D.心室壁变厚
- E.传导系统中弹性纤维及胶原纤维减少
- A.排尿反射
- B.减压反射
- C.分娩
- D.血液凝固
- E.以上均错
- A.适当减浅麻醉
- B.过度通气
- C.用氟马西尼拮抗
- D.用纳洛酮拮抗
- E.减少潮气量
- A.5%葡萄糖溶液
- B.10%葡萄糖溶液
- C.生理盐水
- D.乳酸林格液
- E.5%葡萄糖复合0.45%生理盐水溶液
- A.花生四烯酸
- B.蛋白水解酶
- C.氧自由基
- D.中性粒细胞
- E.中性粒细胞或单核细胞
- A.LMA前端膨大处的外周是气囊
- B.LMA由一个较短的气管导管样管子和膨大的罩组成
- C.和塑料气管导管一样,LMA均为一次性使用
- D.罩的形状和喉的结构形状相一致,这是能密封的原理
- E.上述全错
- A.丙泊酸1.5mg/kg、芬太尼2μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg
- B.硫喷妥钠6~8mg/kg、芬太尼2μg/kg、琥珀胆碱2mg/kg
- C.地西泮0.5mg/kg、芬太尼2μg/kg、琥珀胆碱2mg/kg
- D.咪达哩仑0.3mg/kg、氯胺酮2mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg
- E.咪达唑仑0.15~0.25mg/kg、芬太尼5~10μg/kg、泮库溴铵0.15mg/kg
- A.了解患者肌肉软弱的程度及其对新斯的明的反应
- B.麻醉前禁用阿托品
- C.应用琥珀胆碱后一般无异常反应
- D.禁用对神经肌肉接头有阻滞作用的抗生素,如链霉素、新霉素、卡那霉素
- E.避免使用对神经肌肉传导和呼吸功能有影响的药物
- A.牙齿松动
- B.下颌关节脱位
- C.舌外伤
- D.颅底骨折
- E.下颌骨骨折
- A.呼吸阻力与气道内径的大小无关
- B.呼吸阻力随气道内径增大而增大
- C.呼吸阻力随气道内径的缩小而增大
- D.气道内径增大1倍,阻力增大4倍
- E.气道内径增大1倍,阻力增大16倍
- A.布比卡因
- B.丁卡因
- C.可卡因
- D.达克罗宁
- E.利多卡因
- A.镇痛完善
- B.对心肌收缩力无明显抑制
- C.保持循环稳定和各重要脏器血供
- D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
- E.以上均正确
- A.常用的局麻药没有组织毒性
- B.1%利多卡因溶液的毒性与1%普鲁卡因溶液相似
- C.当利多卡因血内浓度为50~100μg/ml时,可以出现剂量相关性淋巴细胞转化的抑制
- D.2%利多卡因溶液的毒性比2%普鲁卡因溶液大1倍
- E.大于数倍于局麻药最低麻醉浓度是方产生神经毒性
- A.深低温麻醉
- B.长时间吸入纯氧
- C.急性感染
- D.严重创伤及大手术
- E.硬脊膜外麻醉
- A.剂型
- B.分子量大小
- C.给药途径
- D.剂量
- E.脂溶性
- A.麻醉前用药吗啡比哌替啶好
- B.适当控制急、慢性肺部感染
- C.支气管痉挛者,雾化吸入去甲肾上腺素
- D.戒烟
- E.阿托品应待体位引流、咳嗽排痰后再用
- A.较声韧带厚
- B.较声韧带短
- C.连于甲状软骨后缘与舌骨体之间
- D.也称甲状舌骨膜
- E.下缘游离称前庭韧带
- A.丙泊酚
- B.羟丁酸钠
- C.氯胺酮
- D.依托咪酯
- E.硫喷妥钠
- A.高钾血症
- B.高碳酸血症
- C.代谢性酸中毒
- D.循环血量减少
- E.中心静脉压升高
- A.咪达唑仑
- B.氯硝西泮
- C.氟硝西泮
- D.硝西泮
- E.地西泮
- A.观察呼吸囊的活动状况
- B.观察呼吸节律、频率、幅度
- C.观察鼻翼活动情况
- D.观察膈肌或者胸廓活动状况
- E.直接观察呼吸运动类型
- A.尿量
- B.体循环阻力
- C.动脉压
- D.体温
- E.心率
- A.泮库溴铵
- B.阿曲库铵
- C.琥珀胆碱
- D.哌库溴铵
- E.维库溴铵
- A.循环抑制
- B.敏感性增加
- C.血压下降
- D.心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
- E.肺泡气最低有效浓度(MAC)升高
- A.操作简便,快速有效,满足整个产程镇痛的要求
- B.对母婴影响小
- C.避免运动神经阻滞,不影响宫缩和产妇运动
- D.产妇清醒可参与生产过程
- E.以上均是
- A.抑制钙内流
- B.促进钙内流
- C.促进钙失活
- D.抑钙外流
- E.抑制钙分泌
- A.无脉电活动(PEA)
- B.心脏骤停
- C.肺栓塞
- D.张力性气胸
- E.心包积液
- A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
- B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
- C.主要与脑耗氧量减少有关
- D.主要与脑代谢率减低有关
- E.主要与中枢神经系统分布不均有关
- A.纳美芬
- B.吗啡
- C.纳诺酮
- D.氟吡汀
- E.纳曲酮
- A.使用琥珀酰胆碱快速序贯诱导
- B.PEEP10cmH<SUB>2</SUB>O以减少肺不张
- C.过度换气将PaCO<SUB>2</SUB>降至20mmHg
- D.艾司洛尔减少插管反应
- E.过度换气将PaCO<SUB>2</SUB>降至30mmHg
- A.多巴胺
- B.阿托品
- C.肾上腺素
- D.异丙肾上腺素
- E.酚妥拉明
- A.灰质前角细胞
- B.灰质后角细胞
- C.灰质侧角细胞
- D.白质前索
- E.白质后索
- A.地布卡因值为70
- B.发病率1/480
- C.非典型胆碱酯酶杂合子携带者
- D.该剂量下会出现肌颤
- E.发生率1/3200
- A.血-脑脊液屏障呈开放状
- B.对胶体压及渗量的变化不敏感
- C.水的移动方向主要取决于两侧静水差压
- D.血-脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
- E.对胶体压及渗量的变化特别敏感
- A.普萘洛尔降低钙通道阻滞药的清除
- B.钙离子通道阻断药增加钾离子向细胞内移动
- C.普萘洛尔增加维拉帕米的心脏传导阻断
- D.钙离子通道阻断药增加强心苷的血药浓度
- E.增强肌松药的作用
- A.窦房结的自律性增高
- B.使心房肌和心室肌不应期缩短
- C.使房室传导速度减慢
- D.房室结的有效不应期延长
- E.使心肌缩短的速率和幅度增加