- A.PEEP或CPAP
- B.高浓度吸氧
- C.维持可耐受的液体负平衡
- D.头低位
- E.可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药
- A.肺血管扩张
- B.机械故障
- C.呼吸系统解剖异常
- D.呼吸动力减弱
- E.CO<SUB>2</SUB>排出不畅
- A.肺段切除
- B.肺叶切除
- C.次全肺切除
- D.探查活检术
- E.肺楔形切除
- A.量胸廓周径
- B.吹火柴试验
- C.末梢循环颜色
- D.床边X线检查
- E.肺部听诊
- A.气管内插管全麻
- B.静脉麻醉
- C.连续硬膜外麻醉
- D.左侧双腔支气管插管全麻
- E.右侧双腔支气管插管全麻
- A.地西泮
- B.东莨菪碱
- C.阿托品
- D.咪达唑仑
- E.吗啡
- A.痰培养
- B.心电图
- C.肺通气功能
- D.胸部CT
- E.胸部X线摄片
- A.Ⅱ型呼吸衰竭
- B.肺源性心脏病
- C.慢性支气管炎
- D.肺不张
- E.肺炎
- A.置入鼻咽通气道改善通气
- B.置入口咽通气道改善通气
- C.置入喉罩
- D.双人加压通气
- E.换人再次试插
- F.使用纤维支气管镜插管
- A.使用食管气管联合导管
- B.使用纤维支气管镜进行插管
- C.使用可视硬质光导芯插管
- D.经皮穿刺经气管喷射通气
- E.使用插管型喉罩
- F.气管切开
- A.减少患者呛咳,手术后立即拔管
- B.适度镇静,带管回PACU
- C.深度镇静呼吸机辅助呼吸第2天拔管
- D.在气管导管内置入喷射导管后拔除气管导管
- E.充分拮抗肌肉松弛剂后就可以立即拔管
- F.术毕拔除气管导管,置入喉罩
- A.再次试插
- B.呼叫有经验的上级医师
- C.使用探条辅助插管
- D.使用Glidescope插管
- E.使用纤维支气管镜
- F.使用Bonfils插管
- G.面罩通气等待患者自主呼吸恢复
- H.使用插管型喉罩
- A.依托咪酯
- B.氯胺酮
- C.司可林
- D.七氟醚
- E.维库溴铵
- F.阿曲库铵
- G.丙泊酚
- H.罗库溴铵
- A.多巴胺
- B.硝酸甘油
- C.硝普钠
- D.硝苯地平
- E.普萘洛尔
- A.快速诱导下直接喉镜插管
- B.镇静下纤维支气管镜辅助插管
- C.清醒表面麻醉下气管内插管
- D.使用插管喉罩进行插管
- E.光棒辅助下插管
- F.镇静下口咽通气道面罩吸氧
- A.异氟烷可引起冠状动脉窃血
- B.异氟烷对心肌抑制作用很强
- C.异氟烷可引起冠状动脉痉挛
- D.异氟烷可能具有肝脏毒性
- E.异氟烷吸入可引起心率减慢
- A.脉压
- B.冠状动脉总阻力
- C.冠状动脉灌注压
- D.主动脉舒张压与左室舒张末压
- E.血液黏度
- 18
-
该患者的麻醉原则是()。
- A.增加心脏的前负荷
- B.维持心率不大于75次/分
- C.维持平均动脉血压不低于85mmHg
- D.维持心脏的氧供需平衡
- E.增加心脏的前向血流
- A.活动过强
- B.冠状动脉粥样硬化
- C.心内膜下心肌缺血
- D.舒张压过低
- E.冠状动脉痉挛
- A.只扩张冠状动脉
- B.减慢心率并扩张冠状动脉
- C.减慢心率,使心肌耗氧下降
- D.扩张肺动脉,增加氧饱和度
- E.防止缺血再灌注损伤
- A.40%
- B.60%
- C.75%
- D.80%
- E.95%
- A.乙酰胆碱
- B.甘氨酸
- C.门冬氨酸
- D.谷氨酸
- E.γ-氨基丁酸(GABA)
- A.心绞痛发作诱因
- B.血压、心率、心律、心电图
- C.冠状动脉造影结果
- D.近期用药史、左心室射血分数
- E.婚史
- A.对α受体作用大于β受体
- B.心脏效应较肾上腺素低
- C.对心率的影响更大
- D.对组织代谢增加的效应更大
- E.对组织代谢增加的效应更小
- A.患者有能力进行自主呼吸,并且能够维持一定通气量
- B.自主呼吸与PEEP相结合时,可以避免胸内压过度升高
- C.进行呼吸肌群的锻炼
- D.减少正压通气对循环系统的副作用
- E.因呼吸功增加或者呼吸窘迫而使心血管系统不能维持有效的循环
- 26
-
能降低血压的药物是()。
- A.氯胺酮
- B.氟哌利多
- C.氯丙嗦
- D.依托咪酯
- E.丙泊酚
- A.术前证实有肾上腺皮质功能减退
- B.近期连续应用激素超过1周
- C.术前6个月曾用过皮质激素治疗
- D.行肾上腺手术
- E.行垂体手术
- A.预防局麻药中毒
- B.成轻局麻药对心肌抑制
- C.收缩作用部位血管,延缓局麻药吸收
- D.延长局麻药作用时间
- E.防止过敏反应
- A.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加
- B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC
- C.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程
- D.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率
- E.氟烷可增加脑内多巴胺含量
- A.麻醉剂量的硫喷妥钠可以降低脑血流量和脑代谢率约30%
- B.深麻醉时,脑血流的自身调节和CO<SUB>2</SUB>反应均仍然保持
- C.进一步增加剂量不再增加对脑血流与脑代谢的影响
- D.大剂量使脑电图抑制脑电位,此时脑血流量和脑代谢率约降低50%
- E.可以使脑血管收缩,颅内压降低或常用于颅脑手术麻醉
- A.杜什溴铵
- B.罗库溴铵
- C.哌库溴铵
- D.米库氯铵
- E.琥珀酰胆碱
- A.碱基是发生麻醉效能的主要因素
- B.膜膨胀学说可解释各种局麻药作用机制
- C.各种局麻药均出现张力性抑制和位相抑制
- D.阳离子可以透过神经膜的
- E.表面电荷学说只限于带电荷的局麻药
- A.生长激素(GH)
- B.催乳素(PRL)
- C.促黑素细胞素(MSH)
- D.促甲状腺激素(TSH)
- E.促肾上腺皮质激素(ACTH)
- A.美托洛尔
- B.乌拉地尔
- C.拉贝洛尔
- D.阿替洛尔
- E.艾司洛尔
- A.麻醉前充分镇静,给予阿托品维持较快心率及心输出量
- B.应用吸人麻醉剂麻醉诱导及维持较佳
- C.转流后须应用心血管药物支持循环
- D.气管插管及锯胸骨前给予麻醉性镇痛剂有助于稳定循环
- E.麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿
- A.泌乳素分泌减少
- B.抑制肾上腺皮质激素分泌
- C.抑制儿茶酚胺分泌
- D.抑制抗利尿激素分泌
- E.垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少
- A.表面麻醉
- B.局部浸润麻醉
- C.硬膜外麻醉
- D.蛛网膜下腔麻醉
- E.全身麻醉
- A.主动脉舒张压升高
- B.左心室舒张末期容积增大
- C.肺动脉平均压升高
- D.心率加快
- E.回心血量增多
- A.表面麻醉
- B.局部浸润麻醉
- C.硬膜外麻醉
- D.蛛网膜下腔麻醉
- E.全身麻醉
- A.10%
- B.40%
- C.50%
- D.80%
- E.90%
- A.吸烟史
- B.易患感冒
- C.过度肥胖
- D.身材高大
- E.过敏体质
- A.神经阻滞
- B.针灸
- C.牵引
- D.手术
- E.休息
- A.血液检查
- B.腰脊液检查
- C.CT扫描
- D.肌电图检查
- E.B超检查
- A.手术治疗
- B.正骨
- C.口服药物
- D.硬膜外腔注药
- E.理疗
- A.L3~4椎间盘突出
- B.L3~4,L4~5椎间盘突出
- C.腰椎管内肿瘤
- D.腰椎骨折
- E.第4腰椎滑脱
- A.L4神经
- B.L5神经
- C.L3神经
- D.L3~4神经
- E.L3~5神经
- A.经常检查回血是否通畅
- B.导管不宜太硬
- C.管端应当置于右心房内以便测压准确
- D.可以用X线显影判断导管尖端位置
- E.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
- A.排出血中的空气
- B.放出部分循环血,减轻心脏前负荷
- C.排出胸腔内积血
- D.测定准确的中心静脉压力
- E.引流出心包腔积血
- A.腰椎间盘突出症
- B.椎管内肿瘤
- C.棘间韧带炎
- D.腰椎骨折
- E.急性腰肌纤维组织炎
- A.误穿刺动脉,造成血肿压迫
- B.充血性心力衰竭
- C.出现张力性气胸
- D.心包填塞
- E.穿刺时造成空气栓塞
- 51
-
应当采取的措施是()。
- A.立即输血,同时给升压药
- B.中断静脉输液
- C.立即给强心药物抗心力衰竭
- D.迅速行心包腔引流
- E.立即给予止血药
- A.置入口咽通气道
- B.置入喉罩
- C.双人加压通气
- D.置入鼻咽通气道
- E.加大氧流量
- A.麻醉前催吐
- B.麻醉前下胃管吸引
- C.患者呈头低脚高位
- D.充分的表面麻醉
- E.麻醉后按压环状软骨
- A.双肺听诊
- B.胸廓起伏动作
- C.出现呼气末二氧化碳分压波形
- D.没有腹部膨隆
- E.SPO<SUB>2</SUB>有下降
- A.Flexible喉罩
- B.ProSeal喉罩
- C.Classic喉罩
- D.CTrach喉罩
- E.气管导管
- 56
-
预吸氧应为()。
- A.面罩吸氧,流量>5L/min,不少于3分钟
- B.面罩吸氧,流量>3L/min,不少于3分钟
- C.鼻导管吸氧,流量>5L/min,不少于3分钟
- D.面罩吸氧,流量>3L/min,不少于1分钟
- E.鼻导管吸氧,流量>3L/min,不少于2分钟
- A.室性早搏
- B.室上性早搏
- C.短阵室速
- D.房性早搏
- E.室上性心动过速
- A.纤维支气管镜插管技术
- B.慢诱导插管技术
- C.快速顺序诱导插管技术
- D.经鼻气管内插管技术
- E.清醒插管技术
- A.麻醉后产生的交感神经阻滞
- B.术前禁食
- C.血容量不足
- D.贫血
- E.心血管功能降低
- A.手术停止,改日进行
- B.麻黄碱15~30mg静注
- C.阿托品0.3~0.5mg静注
- D.肾上腺素0.1mg静注
- E.异丙肾上腺素0.5mg静注
- 61
-
麻醉前用药最好选用()。
- A.哌替啶+东莨菪碱
- B.地西泮+东莨菪碱
- C.哌替啶+阿托品
- D.吗啡+东莨菪碱
- E.苯巴比妥+阿托品
- 62
-
患者,男,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移超过0.05mV。
该患者通常选择的麻醉是()
- A.局部麻醉
- B.气管插管全麻
- C.硬膜外阻滞
- D.静脉麻醉
- E.蛛网膜下腔阻滞麻醉
- A.—般呈间断性发作,间歇时间数天;每次发作数秒至2小时,每天发作数次至数十次
- B.—般呈间断性发作,间歇时间可以是数分或数小时;每次发作数秒至2分钟,每天发作数次至数十次
- C.一般呈持续性发作,无间歇期
- D.—般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至1~2天,每天发作数次至数十次
- E.—般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至2分钟,每天发作数次至数十次
- A.氯胺酮
- B.硫喷妥钠
- C.依托咪酯
- D.咪达唑仑
- E.氧化亚氮
- A.自控镇痛(PCA)
- B.口服
- C.肌注
- D.直肠给药
- E.以上均不是
- A.20J
- B.40J
- C.55J
- D.60J
- E.80J
- A.穿刺部位
- B.穿刺针斜面开口的方向
- C.患者脊柱的生理曲度
- D.体位和药物比重
- E.给药速度
- A.烧伤患者手术
- B.严重休克患者手术
- C.心胸手术
- D.肝肾功能受损患者手术
- E.颅脑外科手术
- A.对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷
- B.降低血压以扩张外周血管为主
- C.使心率稍增快,但心律稳齐
- D.降低心肌氧耗及冠状动脉阻力,但并不改变冠脉血管血流量
- E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样
- A.能直接反映病人的血容量
- B.能直接反映左心室功能
- C.能反映静脉回心血量是否充足
- D.以中心静脉压指导输液十分安全
- E.测定时调整零点在上腔静脉水平
- A.绝对生物利用度
- B.药剂当量
- C.表观分布容积
- D.生物利用度
- E.相对生物利用度
- A.肌肉松弛
- B.副交感神经阻滞
- C.交感神经阻滞
- D.心交感神经节阻滞
- E.中枢交感神经介质释放减少
- A.静脉窦破裂出血
- B.颅骨板障静脉出血
- C.头皮血管破裂出血
- D.脑膜中动脉破裂出血
- E.颅骨下静脉丛出血
- A.多黏菌素
- B.链霉素
- C.新霉素
- D.卡那霉素
- E.以上均是
- A.氧化亚氮
- B.地氟烷
- C.七氟烷
- D.异氟烷
- E.恩氟烷
- A.脑室
- B.脑组织
- C.脑血流
- D.颅骨
- E.脑脊液
- A.小剂量苯肾上腺素
- B.应用吗啡
- C.应用硝酸甘油
- D.吸氧
- E.小剂量普萘洛尔
- A.顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳
- B.左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压
- C.鱼精蛋白是造成低血压的主要原因
- D.血压增高并需应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意
- E.创面渗血是低血容量性低血压的重要原因
- A.维库溴铵
- B.泮库溴铵
- C.米库溴铵
- D.琥珀胆碱
- E.阿曲库铵
- A.35-50℃
- B.55~60℃
- C.55-70℃
- D.70-75℃
- E.70-85℃
- A.胸肺顺应性
- B.吸呼比
- C.气道阻力
- D.FiO<sub>2</sub>
- E.峰值流速
- A.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
- B.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
- C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
- D.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
- E.以上全部
- A.硫喷妥钠、芬太尼
- B.恩氟烷、芬太尼
- C.氟烷、异氟烷
- D.氟烷、硫喷妥钠
- E.恩氟烷、异氟烷
- A.观察胸廓的起伏
- B.双肺野听诊
- C.上腹部听诊
- D.查看呼气末二氧化碳分压波形
- E.纤维支气管镜检查
- A.心肌收缩性不受其他心输因素的影响
- B.心肌收缩性与心肌顺应性无关
- C.心肌收缩性与细胞内Ca<sup>2+</sup>浓度有关
- D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
- E.心脏压力-容量环可以作为反映心肌收缩性的指标
- A.局麻
- B.全麻
- C.椎管内麻醉
- D.静注氯胺酮(ketamine)麻醉
- E.神经安定镇痛麻醉
- A.应当尽早施行非同步电复律
- B.无电复律条件时,可以使用胺碘酮
- C.可以选用维拉帕米
- D.宜用洋地黄制剂
- E.不可以选用三磷酸腺苷
- A.CO<sub>2</sub>分压增高有助于血液运输氧气
- B.血液中红细胞数量增多,氧容量一定增加
- C.血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织
- D.氧分压增高血氧容量也增加
- E.血液与组织或与肺泡进行气体交换时,首先交换的是物理溶解的氧
- A.面罩给氧
- B.头高脚低位
- C.静注升压药
- D.头低脚高位
- E.加快输液速度
- A.术前充分镇静
- B.麻醉前应用阿托品
- C.术前应用抗甲状腺药物
- D.服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
- E.呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减
- A.氯胺丽
- B.硫喷妥納
- C.依托咪酯
- D.氧化亚氮
- E.咪达唑仑
- A.重症冠心病
- B.心脏显著扩大
- C.有心力衰竭史
- D.二尖瓣狭窄
- E.肺源性心脏病
- A.镇静
- B.催眠
- C.抗惊厥
- D.麻醉
- E.中枢性肌肉松弛
- A.心功能Ⅱ级,屏气试验20~30秒,认为心功能较差
- B.心功能Ⅰ级,屏气试验>30秒,认为心功能正常
- C.心功能Ⅲ级,屏气试验10~20秒,心功能不全
- D.心功能Ⅳ级,屏气试验<10秒,心功能衰竭
- E.心功能Ⅴ级,屏气试验<5秒,濒临死亡
- A.低温使垂体-肾上腺皮质应激反应受到抑制
- B.各种麻醉方法中以全身麻醉的影响较大
- C.全身麻醉药物中静脉麻醉药影响较大
- D.麻醉对内分泌功能的影响一般较手术小
- E.吗啡可促进血管升压素的分泌,有抗利尿作用
- A.芳香族环,中间链,氨基团
- B.烃基,芳香族环,氨基团
- C.苯甲胺,酯链,烃基
- D.酯链,苯环,烃基
- E.中间链,芳香族环,烃基
- A.慢性支气管炎
- B.支气管哮喘
- C.阻塞性肺气肿
- D.呼吸性酸中毒
- E.急性支气管炎
- A.肺气肿
- B.有效呼吸面积减少
- C.PaCO<SUB>2</SUB>升高
- D.PaO<SUB>2</SUB>降低、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO<SUB>2</SUB>)减小
- E.功能残气量增加
- A.气管位置
- B.体重
- C.营养状况
- D.肺功能
- E.上述全部
- A.脑CT
- B.脑MRI
- C.腰椎穿刺
- D.静脉注射甘露醇
- E.脑血管造影
- A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
- B.可用于麻醉诱导和麻醉维持
- C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
- D.无镇痛作用
- E.起效迅速
- A.维库溴铵
- B.阿曲库铵
- C.琥珀胆碱
- D.泮库溴铵
- E.筒箭毒碱