我
- A.脑动脉压下降
- B.脑静脉压下降
- C.脑血流增多
- D.颅内压升高
- E.脑血管扩张
- A.头痛、呕吐、眩晕
- B.头痛、呕吐、复视
- C.头痛、呕吐、视乳头水肿
- D.头痛、呕吐、癫痫
- E.头痛、呕吐、高温
- A.侧脑室穿刺脑脊液引流
- B.不规则使用利尿脱水剂
- C.不服用镇静止痛药
- D.不限制出入液量
- E.腰穿放出脑脊液减压
- A.低钠、低钾、高氯血症
- B.高钠、低钾、高氯血症
- C.高钠、高钾、高氯血症
- D.低钠、低钾、低氯血症
- E.低钠、高钾、高氯血症
- A.＜45mmHg
- B.＜50mmHg
- C.＜65mmHg
- D.＜70mmHg
- E.＜80mmHg
- A.过度通气
- B.调整收缩压至11OmmHg以上
- C.给予尼莫地平
- D.给予贺斯、血定安补充血容量
- E.血压过高（反射性脑血管痉挛）给予乌拉地尔
- A.避免诱导时颅内压骤降
- B.避免过度通气
- C.避免插管时血压升高
- D.动脉瘤切除前应快速输注甘露醇
- E.避免诱导插管及术中呛咳或挣扎
- A.预防动脉瘤破裂
- B.避免术中呛咳
- C.控制性降压
- D.避免血管痉挛引起脑缺血
- E.使用过度通气
- A.困难气道
- B.术前肺活量2.8L
- C.术中出血600ml
- D.术前口服吡啶斯的明剂量lg/d
- E.术中曾有低氧血症
- F.术中阿曲库铵总剂量25mg
- G.肌无力病史7年
- 10
-
为了确保该患者能安全顺利插入气管导管，应采取下列哪些方法和应急预防措施（）。（提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术）
- A.应用食管气管联合导管
- B.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管
- C.准备足够长度和硬度的气管导管
- D.有条件时可以在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管
- E.准备气管切开的器械和技术力量
- F.如果患者不能合作，可采用快诱导插管
- A.气管导管位置移动
- B.手术操作压迫气管、支气管
- C.气胸
- D.肌无力危象
- E.气管导管被痰液堵塞
- F.喉痉挛
- A.胸腺瘤的性质
- B.有无突眼征
- C.口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量
- D.复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况
- E.估计气管最狭窄处和门齿的距离
- F.了解体位变化对患者呼吸的影响
- 13
-
麻醉药物可以选择（）。
- A.硫喷妥钠
- B.咪达唑仑
- C.依托咪酯
- D.丙泊酚
- E.维库溴铵
- F.琥珀胆碱
- G.安氟烷
- H.异氟烷
- A.可以使用清蛋白
- B.以输注胶体液和血液制品比晶体液更适宜
- C.可以使用低渗溶液
- D.可以使用高分子量羟乙基淀粉
- E.可以大量输液
- F.可以输葡萄糖溶液，以补充能量
- A.控制血糖
- B.低温
- C.兴奋性氨基酸
- D.巴比妥类药
- E.丙泊酚
- F.恩氟醚
- G.氯胺酮
- A.循环情况
- B.糖尿病
- C.呼吸道通畅情况
- D.颅内压情况
- E.自主神经功能情况
- F.肿瘤大小及位置
- A.血压增高
- B.血压降低
- C.心搏骤停
- D.心率减慢
- E.心率增快
- F.心律失常
- A.气管内插管静脉全身麻醉
- B.气管内插管吸入全身麻醉
- C.喉罩插管吸入全身麻醉
- D.喉罩插管静脉全身麻醉
- E.气管内插管静吸复合全身麻醉
- F.局部麻醉
- A.尼卡地平
- B.乌拉地尔
- C.利多卡因
- D.硝普钠
- E.硫酸镁
- F.艾司洛尔
- A.帕金森病
- B.小脑扁桃体下庇
- C.颈椎病
- D.脑梗死
- E.颅内出血
- F.吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）
- A.注意深麻醉下拔管
- B.尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
- C.拔管前使用利多卡因
- D.应用止吐药
- E.使用阿片类药物，气管内插管前行表面麻醉
- F.待患者完全清醒后再拔管
- A.颅内出血
- B.低血糖
- C.高碳酸血症
- D.低钾血症
- E.酸中毒
- F.低碳酸血症
- 23
-
目前的治疗方法有（）。
- A.头低于心脏水平
- B.应用利尿剂
- C.呼气末正压通气
- D.压迫颈静脉
- E.快速补液
- F.手术关闭窦口
- G.静脉应用血管活性药物
- H.应用糖皮质激素
- A.过度通气解决高CO<SUB>2</SUB>血症
- B.面罩辅助通气
- C.再次气管内插管
- D.急行颅脑CT，明确病因
- E.必要时行开颅手术
- F.应用大量诘抗剂催醒
- A.静脉空气栓塞
- B.呼吸性碱中毒
- C.特发性肺动脉高 压
- D.二氧化碳排出综合征
- E.严重低血容量
- F.全身麻醉术中低血压
- A.脑部诱发电位
- B.脑部超声多普勒
- C.放置硬膜外腔导管
- D.硬膜下螺栓
- E.脑室穿刺置管
- F.腰部蛛网膜下腔置管
- A.TIA
- B.脑囊虫导致的癫痫
- C.癔病
- D.左侧颞叶占位的内侧为致痫灶
- E.左侧颞叶占位的前中区侧为致痫灶
- F.左侧颞叶占位的外侧为致痫灶
- A.脑灌注压
- B.脑血流自身调节
- C.脑耗氧量
- D.左心室舒张末压
- E.动脉氧分压
- F.动脉二氧化碳分压
- G.脑代谢率
- A.丙泊酚
- B.地西泮
- C.咪达唑仑
- D.利多卡因
- E.维库溴铵
- F.依托咪酯
- A.迅速让患者仰卧，垫上薄枕
- B.托起患者下颌
- C.将患者头偏向一侧，使口腔分泌物自行流出
- D.缠有纱布的压舌板垫在上、下牙齿间
- E.吸氧
- F.约束患者抖动的肢体，防止意外受伤
- G.给予镇静剂
- A.颅脑MRI
- B.颅脑CT
- C.颅脑MRI增强扫描
- D.脑电图
- E.长程脑电图监测
- F.血气分析
- A.意识障碍
- B.头痛
- C.呕吐
- D.脑中线移位2mm
- E.视盘水肿
- F.颈项强直
- G.头晕
- A.过度通气
- B.改变体位，如头高位
- C.脑室穿刺置管引流脑脊液
- D.利尿剂
- E.加深麻醉，避免呛咳
- F.低温
- A.立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力
- B.慎行腰椎穿刺
- C.腰椎穿刺，脑脊液外引流
- D.腰穿成功后，立即快速外引流脑脊液
- E.立即行脑室分流术
- F.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
- A.硬膜切开后可适当减少用药量
- B.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
- C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动
- D.术中米用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg，呼吸10~12次/分
- E.苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳
- F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计
- G.术前禁食、水，丧失量按8~10ml/kg补给
- H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4~6ml/（k·h）维持，比例为1:1
- A.脑萎缩
- B.颅内压增高
- C.脑梗死
- D.蛛网膜下腔出血
- E.脑脓肿
- F.脑干缺血性病灶
- G.脑膜炎
- A.血压
- B.ECG
- C.petcO<sub>2</sub>
- D.尿量
- E.有创血压
- F.CVP
- G.SPO
- H.血气分析
- A.避免缺氧和二氧化碳蓄积
- B.适当过度通气使PaCO<SUB>2</SUB>25~30mmHg
- C.渗透性利尿剂甘露醇lg/kg开颅前30分钟静脉滴注
- D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射
- E.颈部不要过分屈曲或旋转
- F.肾上腺皮质激素10mg静脉注射
- G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg
- A.降压药应服至术晨
- B.高血压的分期
- C.并存其他脏器病变
- D.术前将血压降至180/110mmHg
- E.麻醉前镇静药剂量应加大
- F.了解冠心病病史，如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变，是否有心绞痛病史等
- G.胰岛素正规治疗，空腹血糖llmmol/L以下
- H.心脏彩超检查是否有附壁血栓
- A.脑干损伤
- B.特殊体位
- C.静脉空气栓塞
- D.气颅
- E.直立性低血压
- F.垂体功能低下
- A.肺气肿
- B.肺水肿
- C.气胸
- D.空气栓塞
- E.支气管痉挛
- F.哮喘发作
- G.喉痉挛
- A.GH
- B.TSH
- C.ADH
- D.PRL
- E.ACTH
- F.DA
- 43
-
处置方法是（）。
- A.吸纯氧
- B.过度通气
- C.按压颈静脉
- D.静脉注射吗啡
- E.检查监测仪
- F.快速静脉输液
- G.通知外科医师
- H.给予阿托品
- 44
-
应采取的措施包括（）。
- A.行血气分析
- B.反复刺激吸痰促醒
- C.应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂
- D.暂时保留气管导管
- E.严密监测呼吸情况
- F.应用纳洛酮
- A.给予β受体阻断剂
- B.给予阿托品
- C.头低位
- D.暂停手术操作
- E.头高位
- F.减浅麻醉
- A.急性左心衰竭
- B.监测仪故障
- C.急性右心衰竭
- D.迷走神经反射
- E.空气栓塞
- F.心律失常
- A.加深麻醉
- B.吸痰
- C.调整呼吸参数，降低气道压力
- D.给予双羟茶碱（喘定）等解痉药
- E.肺部听诊确定导管位置
- F.调整导管深度，严加固定
- A.发生严重并发症
- B.发生呼吸抑制
- C.麻醉药的残余作用
- D.低温
- E.代谢性酸中毒
- F.低血糖
- A.导管误入食管
- B.气管痉挛
- C.导管脱出
- D.分泌物堵塞导管
- E.导管伸入一侧支气管
- F.导管受压
- A.过度通气
- B.头低位
- C.应用降压药物
- D.给予艾司洛尔
- E.给予胺碘酮
- F.加深麻醉
- A.控制性降压
- B.过度通气
- C.静脉输注甘露醇
- D.头髙位
- E.单次少量静脉注射丙泊酚
- F.静脉输注呋塞米
- G.单次少量静脉注射东莨菪碱
- A.心脏超声
- B.血常规
- C.胸部X线片
- D.下肢静脉超声
- E.血生化
- F.凝血四项
- A.脑脊液增多
- B.缺氧
- C.脑水肿
- D.脑内血肿增大
- E.脑血管扩张
- F.血压变化
- A.腰椎穿刺放脑脊液
- B.过度通气
- C.静脉滴注甘露醇
- D.降低血压
- E.静脉滴注利多卡因
- F.血肿清除
- A.术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤
- B.详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式
- C.患者多伴有颅内高 压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉
- D.Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管
- E.可能为饱胃患者，应注意反流、误吸
- F.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳
- A.全面掌握重症肌无力的病理生理变化
- B.应仔细询问病史
- C.术前常规应用抗胆碱药物
- D.术前常规应用小剂量地西泮
- E.足量应用非去极化肌松药
- F.预防胆碱能危象
- A.桡动脉压
- B.颅内压
- C.动态心电图肢体导联Ⅱ导联
- D.中心静脉压
- E.ST值趋势分析
- F.脉搏氧饱和度
- G.呼气末二氧化碳分压
- A.肌电图描记法
- B.依酚氯铵试验
- C.阿托品试验
- D.局部箭毒试验
- E.乙酰胆碱受体抗体
- F.CT和MRI
- A.电解质紊乱
- B.代谢性碱中毒
- C.吸入麻醉药的残余作用
- D.呼吸性酸中毒
- E.抗心律失常药物
- F.抗生素
- A.俯卧位时，应采用钢丝管
- B.在肿瘤切除前，适当扩容，血液稀释
- C.在肿瘤切除阶段，采用控制性降压
- D.肿瘤切除过程中，间断测定血气、电解质和血常规，维持内环境稳定
- E.需谨防喉返神经损伤以及喉头水肿
- F.术后均应带气管导管回病房
- A.风湿因子
- B.脑脊液
- C.腰部X线片
- D.结核菌素试验
- E.腰部MRI
- F.腰部CT
- A.喉疼挛
- B.舌根后坠
- C.呼吸道分泌物多
- D.误吸
- E.残余肌松
- F.手术刺激中枢性呼吸抑制
- A.麻醉过深
- B.麻醉过浅
- C.体温升高
- D.缺氧
- E.二氧化碳蓄积
- F.手术牵拉
- A.麻醉过浅
- B.液体过量
- C.体温升高
- D.缺氧
- E.二氧化碳蓄积
- F.手术牵拉
- A.羟丁酸钠
- B.丙泊酚
- C.硫喷妥钠
- D.氯胺酮
- E.咪达唑仑
- F.芬太尼
- G.罗库溴铵
- H.琥珀胆碱
- A.出现U波
- B.P波丢失
- C.T波高尖
- D.房室传导阻滞
- E.T波低平
- F.ST段压低
- G.QRS波宽大
- A.肾功能不全
- B.血容量不足
- C.高血糖
- D.呼吸性酸中毒
- E.代谢性酸中毒
- F.变态反应
- G.原有高钾血症
- A.5%碳酸氢钠100~150ml静脉滴注
- B.5%氯化钙或10%葡萄糖酸钙溶液l0ml缓慢静脉注射
- C.葡萄糖_胰岛素溶液静脉滴注
- D.过度通气
- E.静脉注射大剂量的维生素C
- F.输注库血
- G.钙离子通道阻断剂静脉注射
- H.呋塞米20mg静脉注射
- 70
-
该患者麻醉时禁用（）。
- A.芬太尼
- B.氯胺酮
- C.γ-ON
- D.丙泊酚
- E.利多卡因
- A.侧脑室造影
- B.MRI
- C.脑室造影
- D.脑血管造影
- E.CT
- A.采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
- B.应用保护脊髓的治疗措施，如：脱水、激素等
- C.神经监测可用于一些颈椎手术中，如躯体感觉诱发电位（SSEP）、运动诱发电位（MEP）等
- D.麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
- E.术后尽量早拔管
- F.积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠
- A.气管插管时最小程度移动寰椎关节
- B.必要时可用纤支镜
- C.对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时，保持颈椎的稳定
- D.应用喉罩也是一种选择
- E.必要时清醒插管
- F.如果需使用肌松药首选琥珀胆碱
- A.脊髓损伤情况
- B.截瘫平面
- C.颈椎骨折的位置
- D.手术方式
- E.气管插管困难程度
- F.术前检查颈部活动度
- 75
-
进一步正确的处理是（）。
- A.新斯的明0.5~lmg+阿托品0.5mg静注
- B.立即气管插管人工通气，辅助或控制呼吸
- C.保持呼吸道通畅及吸氧
- D.阿托品0.5~lmg静注
- E.呋塞米20mg静注
- F.静注吗啡2mg镇静
- A.局部浸润麻醉
- B.气管插管全麻
- C.高位硬膜外麻醉
- D.颈丛阻滞
- E.喉罩全麻
- F.清醒镇静麻醉
- A.对非去极化肌松药不敏感
- B.引起骨质疏松
- C.弓丨起肾上腺皮质功能亢进
- D.易出汗，上呼吸道分泌物增多
- E.引起消化道溃疡或出血
- F.引起关节疼痛
- G.引起低钾血症
- A.肌松拮抗不完全
- B.拔管指征掌握不当
- C.泼尼松的协同作用
- D.胆碱能危象
- E.琥珀胆碱残留作用
- F.肌无力危象
- A.因无痛觉无须麻醉
- B.需要较完善或较深的麻醉
- C.可行神经阻滞麻醉
- D.麻醉中需要体温监测
- E.麻醉中无须体温监测
- F.对儿茶酚胺类药物敏感，须谨慎使用
- G.对儿茶酚胺类药物不敏感，须使用较大剂量
- A.禁用氯胺酮
- B.对去极化肌松药极为敏感，应考虑使用非去极化肌松药
- C.为了抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用，应常规用阿托品或东莨菪碱，但剂量宜小
- D.重症肌无力患者肌松药起效时间明显延长，故应在麻醉诱导前先预用1/10诱导剂量的肌松药
- E.为保持患者充分镇静，术前常规使用吗啡
- F.部分患者在采用吸入麻醉情况下，可以不使用肌松药
- A.体温降低
- B.血压降低
- C.心动过缓
- D.心动过速
- E.血压升高
- F.体温升高
- A.窦性心动过速
- B.窦性心动过缓
- C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
- D.低血容量-心率反射消失
- E.吸痰时心率加快
- F.吸痰时心率减慢
- A.交感和迷走神经系统功能皆抑制
- B.迷走神经系统正常
- C.交感和迷走神经系统功能皆亢进
- D.交感神经系统功能亢进
- E.迷走神经系统抑制
- F.交感神经系统功能抑制
- G.交感神经功能正常，迷走神经系统功能抑制
- A.术中患者取头低位
- B.将手术时间尽量控制在150分钟以内
- C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉
- D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
- E.术中常规使用高渗液盐水
- F.术中常规使用甘露醇及时脱水
- A.立即气管插管
- B.立即静注呋塞米利尿
- C.立即静注多沙普仑催醒
- D.立即静注毛花苷丙强心
- E.立即面罩高浓度吸氧
- F.立即地塞米松进行激素治疗
- G.立即置患者于头低位
- H.立即停止冲洗液冲洗
- A.甘露醇
- B.葡萄糖液
- C.生理盐水
- D.山梨醇
- E.注射用蒸馏水
- F.氨基己酸
- G.去甲肾上腺素稀释液
- A.高渗性昏迷
- B.代谢性碱中毒
- C.视乳头水肿
- D.低钠血症
- E.血管内容量增加
- F.氧合指数降低
- G.血浆低渗透压
- H.组织间质水肿
- A.T6
- B.T8
- C.T10
- D.T12
- E.L1
- F.S1
- A.术前肌内注射阿托品
- B.不牵拉胆囊
- C.立即停止手术
- D.静脉注射异丙肾上腺素
- E.静脉注射利多卡因
- F.加深麻醉
- G.局部麻醉药封闭胆囊三角区神经
- H.减浅麻醉
- A.小肠
- B.直肠
- C.膀胱
- D.乙状结肠
- E.前列腺
- F.阴茎
- G.肛门括约肌
- H.尿道
- A.缺氧
- B.高血压
- C.胆心反射
- D.手术刺激心脏
- E.低血压
- F.高碳酸血症
- G.压迫下腔静脉
- A.心室壁张力增强
- B.心率增快
- C.前负荷增加
- D.后负荷增加
- E.心肌收缩性增强
- F.动脉血压降低
- G.左室舒张末压力（LVEDP）减低
- A.pH下降
- B.pH升高
- C.CO<SUB>2</SUB>蓄积
- D.2，3-DPG减少
- E.血乳酸增多
- F.心动过缓舒张期延长
- G.舒张期LVEDP升高
- H.主动脉舒张压下降
- A.收缩压+心率
- B.心率
- C.中心静脉压
- D.血压
- E.肺动脉楔压
- F.心排血量
- G.每搏量
- H.外周血管阻力
- A.丙泊酚
- B.咪达唑仑
- C.硫喷妥钠
- D.阿托品
- E.依托咪酯
- F.氯胺酮
- A.立即手术
- B.推迟手术
- C.控制心室率低于100次/分
- D.改善心功能
- E.进一步进行心脏B超检查
- F.输血
- G.输清蛋白
- H.抗感染
- A.血常规
- B.血糖
- C.血脂
- D.ECG
- E.血气分析
- F.肾功能
- G.肝功能
- A.2周
- B.5周
- C.6周
- D.8周
- E.3个月
- F.6个月
- G.1年
