精神障碍护理学自考2009年1月真题试题及答案解析（03009）

简述抑郁发作病人的护理诊断与相关因素。

病历分析要求：

注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出，编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)，说明疾病诊断、护理诊断及相关因素、并写出护理评估中主观资料评估内容。

赵XX，男，25岁，技术员，未婚

现病史：患者14岁时晚上出现遗精，比较紧张，不敢看电视里的亲密镜头，以后写作业特别认真，写不好要反复抄几遍，但总的还可以，未影响学习和生活。2002年大学毕业，并工作。近2年可能因工作压力大，不由自主反复想初中遗精的事，担心会影响自己的性功能，另外还出现“怕脏”，总觉手不干净，控制不住，反复洗手，回家就要脱衣服，洗澡，洗衣服，经常要洗1小时左右，不仅如此，还反复关门，关煤气，明知没必要，想摆脱摆脱不了，病后一直坚持工作，时有头发胀，睡眠不好，有时情绪不好，心烦，饮食，大小便尚可，近2周由于重复动作多，动作慢，工作效率下降，特别痛苦，要求住院治疗。

家族史：(一)。

个人史：独子，大学文化，平素性格：做事认真仔细，追求完美，否认烟酒史，无特殊爱好嗜好，曾交2次女友，因担心遗精问题主动分手，有一定心理压力，暂时不愿再交女友。

既往史：(一)，否认药敏史。入院躯体检查：双手皮肤有轻度破损，余未见异常。实验室常规检查：未见异常。

精神检查：神志清楚，接触好，定向力可，病人愿意住院。主动叙述病情，称有些怨恨父母，因为父母在自己初中时没告诉自己有关“性”方面的知识，现在自己明知遗精没事，但控制不住，反复回想，想摆脱却无法摆脱，特别痛苦。自己还总怕“脏”，其实知道没什么，可别人一碰自己的衣服就担心传染上什么，回家就脱衣服、洗手、洗澡、洗衣服，每天都如此，一洗十几遍，否则心里不踏实。另外，还总怀疑门没锁好，煤气没关好，这些也都知道没必要，但总要反复检查。有时不由自主还反复想，太阳系是怎么回事，银河系是怎么回事…，脑袋都痛了，也知道没有必要，想摆脱摆脱不了，特别难受。交谈时病人表情活跃，当说到痛苦时十分着急，有时表现烦躁不安。病人迫切要求治疗，希望能尽快回到工作岗位。

简述癫痫性精神障碍的治疗与预防内容。

简述精神障碍护理学体现的5个观点。

简述神经症的共同临床特点。

遗忘综合征

急性肌张力障碍

强制性思维

语词新作

物理影响妄想

心因性精神障碍是指一组在________的________引起的精神障碍。

精神分裂症病人在慢性期，主要症状是________，又称________症状。

朦胧状态的2种特殊形式有________和________。

躯体疾病所致精神障碍，在躯体疾病的_________和________常可见脑衰弱综合征。

精神活性物质中镇静催眠剂包括________及________药物。

属表演型人格障碍的主要临床表现是( )

精神分裂症的特征性思维障碍有( )

慢性精神障碍护理指( )

下列药物可用于治疗躁狂发作( )

“封闭型人格”的突出特征是( )

下列哪种药物为心境稳定剂( )

躁狂发作的典型临床特点是( )

下列哪些症状属于思维形式障碍( )

下列哪些属于抗精神病药物引起的锥体外系不良反应( )

某抑郁症病人既往有癫痫病史，如只能使用下列药物，应选用( )

按心理学的概念，人的心理过程包括( )

叶性脑萎缩主要见于( )

为避免高糖反应，因糖尿病所致精神障碍病人应禁用哪类抗精神病药( )

鸦片类物质的脱瘾治疗宜采用( )

病人进病房后在地上爬，认为自己变成猪了，还吃别人剩下的食物，这一症状最可能是( )

SSRIs类药物的主要不良反应是( )

阳性强化疗法主要适用于( )

抑郁症情绪低落的主要临床特点是( )

关于安理申，下列哪种说法是正确的( )

紧张型精神分裂症起病常较急，多见于( )

智能障碍是下列哪种病的临床表现( )

某青年女性当众被领导批评后大发脾气，大吵大闹，扯头发，哭笑无常，此症状很可能是( )

精神障碍的急性期是指( )

脑血管病所致精神障碍的恢复期常见( )

医生让病人抬左手，病人拒绝，再让他抬右手，病人亦拒绝，病人列任何要求都没有反应，这一症状最可能是( )

下列哪种属于低剂量高效价抗精神病药物( )

惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现( )

病人对医生讲自己的胃里、肠子里有虫子在爬，撕扯、扭转，很不舒服，这一症状很可能是( )

思维不连贯主要见于( )

病人听到脑子里有唱歌的声音，称为( )