开放性气胸急救处理首先要()

患者，男，37岁。于入院前5小时在封闭高温环境中劳动后突觉发热、头晕、意识恍惚，伴四肢肌肉痉挛，发病后约10分钟被送至医院。体格检查：T42T：，R42次/分，BP90/60mmHg，意识不清，皮肤黄染，前胸及四肢可见散在出血点;双瞳孔缩小，直径均为2mm，对光反射消失;双肺底可闻及少量细湿啰音;HR130～150次/分，律齐，无杂音;四肢肌张力高，四肢阵发性痉挛。

(1)该患者最主要的诊断是什么?

(2)应采取什么样的急救与护理措施?

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