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患儿,女,7个月,因发热、咳嗽3天,加重伴呼吸困难1小时而入院。查体:T38.2℃,P180次/分,R80次/分,患儿哭闹不止,面色苍白发灰,口唇发绀,肝脏触诊达肋下3cm,心音低钝。请问:(1)最可能的临床诊断是什么?(2分)(2)主要的护理诊断有哪些?(2分,至少写出2个)(3)主要的护理措施有哪些?(6分)
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