主观

患者,女性,31岁,半年前无诱因出现乏力、牙龈出血、鼻衄,未在意。6天前出现鼻出血不止,即刻就诊。查血常规:白细胞,血红蛋白106g/L,血小板,骨髓穿刺提示:骨髓增生极度活跃,以淋巴细胞系异常增生为主,粒细胞系增生减低,红细胞系增生低下,原始淋巴细胞占74%。门诊以“急性淋巴细胞白血病”收入院。入院体温38℃,双上肢内侧有密集出血点。当日复查白细胞2.3*109/L,血红蛋白95g/L,血小板16*109/L,经止血处理,鼻出血已暂时停止。

写出:(1)该患者目前最主要的1个护理诊断/护理问题

(2)该患者病情观察的主要内容

(3)鼻出血的护理要点。

参考答案
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