单选

男性,25岁,持续发热10d,开始为38℃左右,5d后持续高热39~40℃,伴腹胀 和轻度腹泻.体检:体温40℃,呼吸26/min,脉搏86/min,神志淡漠。两肺无异常.心率86/min,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞75%,嗜酸性粒细胞0%,单核细胞5%淋巴细胞20%。最可能的诊断是

  • A.细菌性痢疾
  • B.伤寒、副伤寒
  • C.结缔组织病
  • D.结核病
  • E.风湿热
参考答案
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放腹水加输注白蛋白疗法,每次放多少腹水合适

  • A.<500ml
  • B.1 500~2 000ml
  • C.2 500~3 500ml
  • D.4 000~6 000ml
  • E.6 000~8 000ml

上例病人还应立即做的检查项目是

  • A.24h尿蛋白定量
  • B.乙肝病毒全套
  • C.肝功能全套
  • D.血肌酐、尿素氮
  • E.血胆固醇

如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是

  • A.血液渗入主动脉壁中层
  • B.脑微小动脉瘤破裂
  • C.脑动脉硬化并发血栓形成
  • D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿
  • E.周围小动脉痉挛

此病人的治疗方案中,除非甾体类抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是

  • A.雷公藤多苷
  • B.柳氮磺胺吡啶
  • C.糖皮质激素
  • D.金诺芬
  • E.甲氨蝶呤

应立即采取的检查方法是

  • A.脑电图
  • B.脑血管造影
  • C.头部CT
  • D.眼底检查
  • E.心电图
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