单选

男,38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体:P100次/分,BP100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,腹水征(-)。临床确定出血部位应特别注意检查

  • A.贲门部和十二直肠前壁
  • B.胃底部和十二直肠球后部
  • C.幽门和十二直肠前壁
  • D.胃大弯和十二直肠侧壁
  • E.胃小弯和十二指肠后壁
参考答案
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男,54岁。20天内呕血2次,每次约,之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,腹水征(+)。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张

  • A.远端脾肾静脉分流术
  • B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术
  • C.脾切除、脾肾静脉分流术
  • D.门腔静脉侧吻合分流术
  • E.经颈静脉肝内门体分流术
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