单选

(共用题干)男,30岁。约一年时间孤僻、寡言,近期被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药,因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是

  • A.精神分裂症紧张型
  • B.精神分裂症偏执型
  • C.抑郁症
  • D.反应性精神病
  • E.躁狂症
参考答案
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为明确诊断,首选的检查是

  • A.尿淀粉酶
  • B.血淀粉酶
  • C.血脂肪酶
  • D.腹部超声
  • E.腹部平片

根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为

  • A.通气功能障碍
  • B.换气功能障碍
  • C.通气和换气功能障碍并存
  • D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低
  • E.通气/血流比例降低

假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是

  • A.代谢性碱中毒
  • B.中毒性脑病
  • C.肺性脑病
  • D.脑梗死
  • E.脑出血

该患者的首选治疗是

  • A.口服泼尼松
  • B.静注甲泼尼龙
  • C.血小板输注
  • D.静注长春新碱
  • E.脾切除
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