单选

男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,血压90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,SⅠQⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶(1DH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是

  • A.肺动脉栓塞
  • B.急性心肌梗死
  • C.急性心包炎
  • D.主动脉夹层
  • E.胸腔积液
参考答案
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处理原则是 

  • A.升压药抗休克 
  • B.立即剖胸探查 
  • C.胸腔排气,肋骨固定 
  • D.呼吸机辅助呼吸 
  • E.快速输血 

为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是 

  • A.痰细胞学 
  • B.胸部CT
  • C.动脉血气分析 
  • D.PEF占预计值% 
  • E.皮肤过敏原试验 

确诊最有价值的辅助检查是 

  • A.B超 
  • B.CT
  • C.卧位腹平片 
  • D.ERCP
  • E.核素扫描 

主要治疗措施应为 

  • A.控制感染与改善呼吸功能 
  • B.祛痰与止咳 
  • C.解痉与平喘 
  • D.低浓度持续吸氧 
  • E.给予利尿剂和强心剂 

为明确诊断首选的检查是 

  • A.胸部X线检查 
  • B.心电图检查 
  • C.动脉血气分析 
  • D.痰培养及药敏试验 
  • E.血胆固醇和三酰甘油(甘油三酯)测定 
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