单选

(题干)张某,男性,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力:右眼1.O,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压:右5.5/5~ 17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmH24小时眼压曲线超出正常范围,视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开放。

根据病史、临床表现和眼部特征可能的诊断是

  • A.原发性开角型青光眼
  • B.原发性闭角性青光眼
  • C.继发性青光眼
  • D.急性虹膜睫状体炎
  • E.老年性白内障
参考答案
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根据中医辨证论治,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗

  • A.二陈汤、平胃敬和三子养亲汤
  • B.除湿丸加减
  • C.麻杏蒌石汤加减
  • D.麻杏石甘汤加减
  • E.清金化痰汤加减

该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何种治疗最恰当

  • A.静脉给予葡萄糖酸钙
  • B.白蛋白静脉滴注
  • C.口服补钾药物
  • D.3%氯化钠缓慢静滴
  • E.给予洋地黄制剂

关于输卵管妊娠,下列哪项正确

  • A.以峡部妊娠多见
  • B.子宫增大与停经月份不相符
  • C.阴道流血不多,说明内出血少
  • D.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠
  • E.以上都不对

此患者目前可选用的药物除外

  • A.碳酸锂
  • B.丙戊酸钠
  • C.抗抑郁药
  • D.苯二氮革类药物
  • E.非典型抗精神病药

(题干)42岁妇女,放置宫内节育器5年,因停经45天,尿妊娠试验阳性,行人工流产,术中检查吸出物肉眼未见绒毛。该患者进一步诊疗,应先进行

  • A.静滴缩宫剂
  • B.剖腹探查
  • C.口服米非司酮
  • D.继续扩张宫口,再次全面清宫
  • E.吸出物全部送病理检查,进行B超检查,并告诉患者随诊

如病理检查报告显示A/S反应,B超无异常发现,下一步处理应是

  • A.剖腹探查
  • B.后穹隆穿刺
  • C.口服米非司酮
  • D.再次刮宫
  • E.动态监测,观察病情,5~7天后复查B超,嘱出血乡、腹痛来诊

呕吐病人的服药时间应是

  • A.饭前服
  • B.睡前服
  • C.饭后服
  • D.清晨服
  • E.小量频服
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