单选

6个月女婴,4天来咳嗽、发热,体温38~39℃。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿哕音,肝肋下3.5 cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

  • A.支气管肺炎
  • B.支气管肺炎、心力衰竭
  • C.支气管肺炎、佝偻病初期
  • D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
  • E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
参考答案
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若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有

  • A.右心衰竭
  • B.左心衰竭
  • C.肺动脉高压
  • D.周围循环衰竭
  • E.主动脉压升高

根据病情病人目前最主要的护理诊断是

  • A.气体交换受损
  • B.低效性呼吸型态
  • C.清理呼吸道无效
  • D.营养失调:低于机体需要量
  • E.潜在并发症:窒息

护士指导病人做体位引流时应避免

  • A.在饭后1小时进行
  • B.引流前做生理盐水超声雾化
  • C.引流同时作胸部叩击
  • D.引流后可给治疗性雾化吸入
  • E.每次引流15~20分钟

患儿住院期间护士应重点观察

  • A.睡眠状况
  • B.进食多少
  • C.大小便次数
  • D.咳嗽频率及轻重
  • E.脉搏、呼吸的改变

患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是

  • A.介绍肺炎的病因
  • B.指导合理喂养
  • C.说明保持患儿安静的重要性
  • D.示范帮助患儿翻身的操作
  • E.讲解肺炎的预防

支气管扩张的临床特点

  • A.胸闷气短
  • B.咳铁锈色痰
  • C.反复咯血
  • D.心慌气短
  • E.反复呕血

某支气管扩张病人,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是

  • A.立即取半卧位
  • B.加压给氧
  • C.立即气管插管
  • D.保持呼吸道通畅,清除血块
  • E.人工呼吸
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