单选

患者,男性,70岁。肺癌晚期,处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cmx3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是

  • A.淤血红润期
  • B.炎性红润期
  • C.淤血浸润期
  • D.浅度溃疡期
  • E.坏死溃疡期
参考答案
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133、下一步的处置是

  • A.现场守护
  • B.送往医院
  • C.立即心肺复苏
  • D.建立静脉通路
  • E.不作任何处理

135、为患者降温的主要目的为

  • A.控制炎症扩散
  • B.减轻脑水肿
  • C.减轻充血
  • D.加速神经冲动传导
  • E.减低神经末梢敏感性

(132~133题共用题干)患者,女性,21岁。水库边玩耍时不慎溺水,捞起后心跳、呼吸停止。132、现场施救首先进行的工作是

  • A.联系患者家属
  • B.紧急呼救
  • C.立即控水,使呼吸道通畅
  • D.立即口对口人工呼吸
  • E.立即胸外心脏按压

129、护士为患者翻身时应特别注意

  • A.先将头侧向一边再翻身
  • B.头部和身体保持一条直线
  • C.先放松牵引,翻身后按要求调整
  • D.不可放松牵引
  • E.翻身后头部垫软垫,防止压疮
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