患者，女，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70g/L,RBC2.3×10¹²/L,WBC15×10⁹/L，PLT38×10⁹/L，此患者的首选检查是

颈肩痛1年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断

左肩痛1月，查体外展外旋，后伸活动受限，应诊断

左肩痛1月，有外伤史，查体左肩半脱位，应诊断

由锥体外系损伤所致。肢体僵硬，活动减少。做被动运动时，肌张力呈现铅管状或齿轮状增高。腱反射不亢进，常伴有智力低下、情绪异常、语言障碍、癫痫、斜视、流涎等。此为何种类型脑瘫

表现可有步态不稳、不能调节步伐，醉酒步态，轻度震颤，指鼻试验、对指试验、跟一胫一膝试验难以完成。语言徐缓，缺少抑扬声调。此为何种类型脑瘫

主要损伤部位是锥体外系，表现为皱眉、眨眼、张口、颈部肌肉收缩，脸歪向一侧，身体不稳定而容易摔倒。常伴有流涎、咀嚼吞咽困难，语言障碍。当进行有意识、有目的的运动时，表现为不自主、不协调和无效的运动增多，呈非对称性姿势，与意图相反的不随意运动扩延至全身，肌张力变化，安静时不随意运动消失，肌张力恢复至运动前状况。此为何种类型脑瘫

主要损伤部位是锥体系，被动运动时有"折刀"样改变。可表现为：手握拳，拇指内收，前臂旋前，肘关节屈曲，尖足，足内、外翻，髋关节屈曲，下肢内收内旋，剪刀步态。腱反射亢进，骨膜反射增强，踝阵挛阳性。此为何种类型脑瘫

慢性退变发展，呈长期的膨隆状态

纤维环可发生部分或全层断裂，髓核顶起后纵韧带呈丘状突起

若后纵韧带同时破裂，髓核可突入椎管呈游离状