单选

患儿,女,10个月。人工喂养,患儿两天来喂养困难,烦躁多汗,哭声低弱,腹胀,咳嗽,尿少,水肿。查体:患儿心脏扩大,心率165次/分,安静时呼吸66次/分,心音减低,奔马律。肺底部可闻及湿啰音,呼吸困难,青紫加重。该患儿最可能的诊断是()。

  • A.充血性心力衰竭
  • B.心律失常
  • C.风心病
  • D.病毒性心肌炎
  • E.肺炎
参考答案
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关于患儿补液过程的护理注意事项,下列叙述正确的是()。

  • A.按医嘱安排8小时液体总量
  • B.遵循补液原则
  • C.严格掌握输液速度
  • D.密切观察生命体征,警惕心衰及肺水肿发生
  • E.观察脱水是否改善及尿量情况
  • F.观察酸中毒表现、低血钾表现等

患儿口唇呈樱桃红色,其可能的原因是()

  • A.呼吸性酸中毒
  • B.呼吸性碱中毒
  • C.代谢性酸中毒
  • D.代谢性碱中毒
  • E.代偿性酸中毒
  • F.代偿性碱中毒

导致代谢性酸中毒的常见原因是()。

  • A.因呕吐、腹泻,丢失大量碱性物质
  • B.摄入热量不足引起体内脂肪分解增加,产生大量酮体
  • C.血容量减少,血液浓缩,血流缓慢,使组织灌注不良、缺氧和乳酸堆积
  • D.活动量过大,丢失大量碱性液体
  • E.肾血流量不足,尿量减少,引起酸性代谢产物堆积
  • F.氯化钙、氯化镁等酸性物质摄入过多

目前对该患儿应采取的护理措施是()。

  • A.遵医嘱使用足量抗生素及糖皮质激素治疗
  • B.胆道减压,按时挤压引流管,保持引流通畅
  • C.少食多餐,进食后采取斜坡位,防止食物反流,必要时禁食、禁饮
  • D.给予患儿心理支持和辅导
  • E.严密监测生命体征,发热时及时给予物理降温
  • F.做好口腔护理,发现鹅口疮及时报告医师处理

调整治疗方案4天后,患儿生命体征稳定,黄疸消退,粪便色泽转为正常。术后3周,患儿准备出院。对该患儿及家长的出院指导,下列叙述正确的是()。

  • A.口服小剂量抗生素1~2个月
  • B.加强口腔、皮肤护理,预防真菌性感染
  • C.少量多餐,餐后竖抱患儿,或左侧斜坡位,减少食物反流
  • D.观察病情,如患儿无诱因哭闹、呻吟、发热、腹胀,应及时就医
  • E.保持房间空气流通,避免去人流量密集区,防止呼吸道感染
  • F.定期复查,监测血常规、肝肾功能及生长发育等指标

符合单纯性肾病特点的是()。

  • A.高度水肿
  • B.大量蛋白尿
  • C.高血压
  • D.高胆固醇血症
  • E.低蛋白血症
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