单选

患儿,男,7岁。主因“眼睑水肿、少尿4天”入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日500ml左右。患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压135/10mmHg,发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体I度肿大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非凹陷性水肿。辅助检查:尿液检查:尿蛋白(++),白细胞10~15个/HP,红细胞15~20个/HP;血液检查:白细胞5x109/L,血红蛋白130g/L,血小板207x109/L,血沉35mm/h,血尿素氮6.5mmol/L,血肌酐95μmol/L,总蛋白60.9g/L,白蛋白35.4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C30.48g/L,抗链球菌溶血素“O”(ASO)1000U/L。该患儿可能的疾病是()。

  • A.急进性肾炎
  • B.慢性肾炎急性发作
  • C.急性肾小球肾炎
  • D.肾病综合征
  • E.紫癜性肾炎
  • F.迁延性肾炎
参考答案
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关于头皮静脉穿刺误入动脉的表现,下列叙述正确的是()。

  • A.回血呈冲击状
  • B.颜色鲜红
  • C.用注射器推入生理盐水,血管会发白
  • D.有反应的患儿会出现痛苦的哭叫
  • E.液体滴速一般正常
  • F.穿刺血管迅速发展为条索状,穿刺部位即刻出现红肿

家长给患儿喂药时,不应该采取的做法是()。

  • A.用小勺将药液从口角处顺口颊方向慢慢倒入
  • B.可用拇指与示指轻捏患儿双颊,使之吞咽
  • C.可用小勺轻压患儿舌头一侧,直到患儿将药液咽下
  • D.患儿若不合作,可捏住患儿双侧鼻孔,促使其咽下
  • E.可用滴管将药液滴入患儿口中
  • F.若药液味道较苦,可放白砂糖于药液中

对于患儿咳嗽,恰当的治疗处理方法是()。

  • A.使用茶碱类药物
  • B.使用镇咳药,如可待因
  • C.多喝水
  • D.雾化吸入,稀释痰液
  • E.吸入小剂量糖皮质激素
  • F.使用平喘药

针对该患儿,目前主要的护理措施是()。

  • A.遵医嘱尽早用药以延缓骨骺愈合
  • B.注意掌握药物剂量及不良反应
  • C.尽可能使用最大剂量使其达到延缓骨骺愈合
  • D.给予心理支持,树立正向的自我概念
  • E.保持会阴部清洁,勤换内裤
  • F.为预防感染可使用一些外阴冲洗药冲洗,如洁尔阴

患儿,女,2个月。因T38.7℃、咳嗽、烦躁不安,家长抱患儿来门诊就诊。适合该患儿使用的退热方法是()。

  • A.口服阿司匹林
  • B.口服复方解热止痛片(APC)
  • C.适当解开包被
  • D.前额用凉毛巾湿敷
  • E.酒精擦浴
  • F.温水擦浴

患儿应用GnRHa药物10天后,出现阴道少量出血、潮热等现象,再次就诊,医师告知家属是药物不良反应引起,并给予相应的处理。除上述反应外,该药常见的不良反应还有()。

  • A.阴道分泌物增多
  • B.荨麻疹、皮疹、瘙痒
  • C.注射部位局部反应,如红斑、硬化、水疱、无菌性水肿
  • D.发热、头痛
  • E.食欲增加
  • F.体重增加

患儿确诊为特发性性早熟,该患儿的治疗应首选()。

  • A.甲羟孕酮
  • B.环丙氯地孕酮
  • C.促性腺激素释放激素类似物
  • D.达那唑或雌激素
  • E.甲巯咪唑(他巴唑)
  • F.暂不用药物治疗,临床观察,同时加强教育与保护

患儿经过2周治疗和护理,水肿消失,尿量正常,血压恢复正常,可以出院。此时应给予的出院健康指导是()。

  • A.说明本病的预后良好
  • B.红细胞沉降率(血沉)正常后可恢复正常生活
  • C.避免或减少上呼吸道感染是本病预防的关键
  • D.发生上呼吸道感染或皮肤感染,应及早应用抗生素彻底治疗
  • E.注意口腔清洁,保持皮肤的卫生
  • F.告诉患儿及家长在恢复期严格限制活动
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