单选

患者,男,67岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。2小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及川级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列应首选的治疗方案是()。

  • A.β受体阳滞剂预防室性心律失常
  • B.抗生素控制感染
  • C.洋地黄类药物治疗
  • D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
  • E.吗啡和利尿剂治疗
参考答案
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患者,女,32岁。右耳断续流脓、流水、疼痛,鼓膜穿孔、听力下降5年,时有耳聋,豆渣样渗出物。诊断首先应考虑()。

  • A.急性中耳炎
  • B.慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型)
  • C.慢性单纯性中耳炎
  • D.外耳道炎
  • E.外耳道疖

本病的最佳治疗方案是()。

  • A.抗感染
  • B.清理外耳道积脓
  • C.耳滴药物
  • D.乳突根治术清除胆脂瘤和病灶
  • E.75%酒精擦外耳皮肤

第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检:心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg。双肺满布中小水疱音。此时不宜用()

  • A.主动脉内气囊反搏术
  • B.静注呋塞米
  • C.静滴多巴胺
  • D.静滴多巴酚丁胺
  • E.皮下注射低分子肝素

该患者目前最合理的治疗是改用()。

  • A.瑞格列奈
  • B.阿卡波糖
  • C.吡格列酮
  • D.甘精胰岛素
  • E.格列吡嗪
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