单选

根据下列材料回答下列各 题。

男性,56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短,多次出现夜间睡眠中呼吸困难,需坐起 

后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。 

查体:P88次/分,BP130/70mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏 

动弥散,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律不整,心音强弱不等,P2>A2,心尖部可 

闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2.0cm,肝颈静脉反流征(+),下肢水肿(++)。 

{TS}该患者最可能的诊断是

  • A.扩张型心肌病 
  • B.心瓣膜病 
  • C.心包积液 
  • D.冠状动脉性心脏病 
参考答案
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此病较少类及的部位是:

  • A.脊柱 
  • B.髋关节 
  • C.膝关节 
  • D.手关节 

下列检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是:

  • A.ESR、RF、骶髂关节CT
  • B.ESR、HLA-B27、骶髂关节CT
  • C.ESR、RF、双故宽关节MRI
  • D.ESR、HLA-B27,双髖关节MRI

对该患者正确的处理方法是:

  • A.肿物切除活检 
  • B.肿物还纳 
  • C.剥离痔内血栓 
  • D.胶圈套扎 

该患者手术探查的顺序是:

  • A.先探查胰腺,后探查肝脾 
  • B.先探查肝脾,后探查肠道 
  • C.先探查盆腔器官,后探查肝脾 
  • D.最先探查肠系膜根部大血管 

为进一步明确诊断,急诊首选的检查是:

  • A.脾破裂 
  • B.肝破裂 
  • C.肠系膜血管破裂 
  • D.腹膜后血肿 

为明确诊断,首选的辅助检查是:

  • A.腹部X线片 
  • B.腹部B超 
  • C.腹部增强CT
  • D.腹部MRI
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