单选

2小时后,呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸片显示左肺被压缩约85%,未见液平面,此时应

  • A.立即开胸探查
  • B.行胸腔闭式引流
  • C.气管内插管
  • D.呼吸机辅助呼吸
  • E.气管切开
参考答案
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首选的辅助检查

  • A.大便细菌培养
  • B.CT
  • C.钡餐检查
  • D.纤维结肠镜检查
  • E.B超

在诊断尚未确立之前,不应采用的是

  • A.禁食、胃肠减压
  • B.吗啡类止痛药
  • C.胰酶抑制剂
  • D.体液补充
  • E.营养支持

(146~148题共用题干)

患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4米高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊就医。神清合作,轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿哕音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。

146.此时患者呼吸困难的主要原因不包括

  • A.胸壁软化
  • B.纵隔扑动
  • C.静脉血回心障碍
  • D.精神过度紧张
  • E.缺氧、二氧化碳潴留    147.此时应采取的急诊措施是
  • A.吸痰
  • B.气管切开
  • C.胸壁包扎固定、止痛
  • D.气管内插管
  • E.呼吸机辅助呼吸    148.2小时后,呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸片显示左肺被压缩约85%,未见液平面,此时应

此时应采取的急诊措施是

  • A.吸痰
  • B.气管切开
  • C.胸壁包扎固定、止痛
  • D.气管内插管
  • E.呼吸机辅助呼吸

针对该病首选的影像学检查方法是

  • A.CT
  • B.腹部B型超声检查
  • C.胸腹部X线片
  • D.MRI
  • E.增强CT扫描

该病最常用的诊断方法是

  • A.血、尿常规
  • B.血清淀粉同工酶
  • C.血清脂肪酶
  • D.血清、尿淀粉酶测定
  • E.ERCP检查

对此患者的治疗,下列各项中不正确的是

  • A.禁食蛋白质
  • B.口服乳果糖
  • C.静滴精氨酸
  • D.肥皂水灌肠
  • E.补充支链氨基酸

如果患者躁动不安,不宜选用

  • A.东莨菪碱
  • B.甲硝唑
  • C.巴比妥类
  • D.扑尔敏
  • E.异丙嗪
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