单选

题干:女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。根据患者情况,术前准备中,不正确的是

  • A.不宜立即安排手术
  • B.尽可能在短时间内做好术前准备
  • C.术前使血压降至正常水平
  • D.降压药持续用至手术当日
  • E.术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
参考答案
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下列处理措施中,优先考虑的是

  • A.嘱患者咳嗽、咳痰
  • B.加大吸氧浓度或吸纯氧
  • C.气管切开辅助呼吸
  • D.支气管镜下吸痰
  • E.气管插管辅助呼吸

导致术后并发症的主要原因是

  • A.手术过大,时间过长
  • B.术前呼吸功能低下
  • C.肥胖原因
  • D.麻醉原因
  • E.术后疼痛不能咳嗽、排痰

术中的处理,不正确的是

  • A.维持循环稳定,避免血压大的波动
  • B.加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围
  • C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
  • D.术中不输葡萄糖,避免血糖升高
  • E.术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

术后的处理,不正确的是

  • A.适当镇痛
  • B.病情许可,采取半卧式体位
  • C.鼓励患者咳嗽和深呼吸
  • D.术后控制血糖在适当水平
  • E.术后抗生素用至拆线为止

骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于【】

  • A.外固定的牢固性
  • B.肢体活动和负重所形成的应力
  • C.局部血液供应情况
  • D.骨痂的多少
  • E.是否配合治疗

右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折【】

  • A.局部高度肿胀
  • B.压痛明显
  • C.下肢不能自主活动
  • D.骨摩擦音
  • E.明显跛行

最容易引起骨折不连接的移位,是【】

  • A.成角移位
  • B.侧方移位
  • C.分离移位
  • D.旋转移位
  • E.嵌插移位

骨折的专有体征,是【】

  • A.疼痛
  • B.功能障碍
  • C.反常活动
  • D.肿胀
  • E.瘀斑
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