多选

对于接下的治疗与处置中哪项正确

  • A.创面感染控制后行手术治疗
  • B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合
  • C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
  • D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
  • E.以保守治疗为主
参考答案
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急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项

  • A.适当抬高患肢
  • B.适当下垂患肢
  • C.全身应用抗凝扩血管药物
  • D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
  • E.术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察

题目:某女性患者,46岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显 最佳手术选择

  • A.选择微创抽吸术
  • B.选择睑结膜囊入路手术
  • C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋
  • D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤
  • E.以上手术效果一样

患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,以下做法哪些可取

  • A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮
  • B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
  • C.嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理
  • D.适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复
  • E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作

题目:某男性患者,39岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是

  • A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
  • B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
  • C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
  • D.清创后选择游离皮瓣覆盖
  • E.以上都可以

间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是

  • A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
  • B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
  • C.吻合的动静脉都出现了问题
  • D.正常水肿所致
  • E.以上都有可能

术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,以下说法哪项正确

  • A.术后2周可以拆线出院
  • B.根据刀口愈合情况适当延长拆线时间
  • C.拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压
  • D.皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮
  • E.积极治疗原发病是防治压疮的根本

经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是

  • A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
  • B.俯卧
  • C.加强翻身
  • D.按摩受压部位
  • E.术区适当加压

对于接下的治疗与处置中哪项正确

  • A.创面感染控制后行手术治疗
  • B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合
  • C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
  • D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
  • E.以保守治疗为主
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