单选

题干:男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大 小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白+ +,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠 122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L.  最可能的诊断是

  • A.急进性肾小球肾炎
  • B.急性肾衰竭,少尿期
  • C.恶性高血压
  • D.慢性肾衰竭晚期
  • E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
参考答案
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治疗方案中除应用NSAID对症外,选用哪种治疗方案最好 )

  • A.肾上腺皮质激素
  • B.甲氨蝶呤
  • C.甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
  • D.柳氮磺吡啶
  • E.雷公藤

支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A.代谢性酸中毒,高钾血症
  • B.代谢性酸中毒,低钠血症
  • C.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
  • D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • E.高钾血症,低钠血症,高磷血症

支持该患者诊断最主要的临床表现是

  • A.高血压
  • B.贫血
  • C.少尿
  • D.双下肢水肿
  • E.恶心、呕吐

对上例患者,较好的治疗是 ( )

  • A.试验性抗结核治疗
  • B.长期持续应用抗生素
  • C.调节尿液pH
  • D.增强机体抵抗力
  • E.安定、谷维素及膀胱理疗

严重低蛋白血症的水肿病人,消除水肿最合适最经济的方法是 ( )

  • A.速尿
  • B.布美他尼
  • C.清蛋白
  • D.血浆
  • E.利尿剂+中分子右旋糖酐

肾髓质组织间隙液渗透压的特点是 ( )

  • A.越向肾髓质深部渗透压越高
  • B.和血浆渗透压相等
  • C.比血浆渗透压低
  • D.和血浆比有很高的蛋白质
  • E.以上都不对
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