单选

题干:男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来“上感”后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP左上肢100/60mmHg、右上肢200/110mmHg,双肺-,心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱1.该患者首选的处理方法是

  • A.溶栓治疗
  • B.冠状动脉造影
  • C.迅速控制血压
  • D.静点硝酸甘油
  • E.应用广谱抗生素
参考答案
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最可能的诊断是

  • A.劳力型心绞前
  • B.变异型心绞痛
  • C.急性心肌梗死极早期
  • D.心绞痛合并心包炎
  • E.卧位型心绞痛

题干:45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常1.以下情况可发生心肌梗死,除了

  • A.冠脉内膜下出血使管腔闭塞
  • B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞
  • C.原有冠脉病变严重发生室速
  • D.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
  • E.患者进食大量脂肪食物后

最合适的处理是

  • A.溶栓治疗
  • B.心电监护
  • C.静注吗啡
  • D.静滴利多卡因
  • E.静滴极化液

应首选下列哪项检查

  • A.便潜血试验
  • B.血清胃泌素测定
  • C.B超
  • D.胃镜检查
  • E.钡餐造影

就目前考虑,以下哪项诊断可能性最大

  • A.胃良性溃疡复发
  • B.胃溃疡癌变
  • C.并发幽门梗阻
  • D.穿透性溃疡
  • E.复合性溃疡

诊断首先考虑是

  • A.肺脓肿
  • B.癌性空洞
  • C.真菌性脓肿
  • D.慢性纤维空洞型肺结核
  • E.阿米巴肺脓肿
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