单选

题干:女, 64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg, 尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324/μmol/L,血钾3.0mmol/L.肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5. 2cm,右肾9.0cm×3.8cm。  根据上述临床表现,首先考虑

  • A.原发性醛固酮增多症
  • B.先天性右肾发育不良
  • C.良性小动脉性肾硬化症
  • D.恶性小动脉性肾硬化症
  • E.肾动脉狭窄
参考答案
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为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查

  • A.肾活检
  • B.肾动脉造影
  • C.肾静脉造影
  • D.肾上腺CT检查
  • E.肾脏彩色多普勒超声检查

目前该患者宜首先采用的治疗方法

  • A.停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂
  • B.加用利尿剂
  • C.补充钾盐
  • D.必需氨基酸疗法
  • E.透析治疗

患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意

  • A.定时复查尿培养
  • B.继续用抗生素治疗
  • C.长期服用碳酸氢钠
  • D.每晚服抗生素1次
  • E.卧床休息至腰痛消失

男性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面无浮肿,扁桃体Ⅲ°,尿蛋白+ +,临床首先考虑

  • A.急性肾小球肾炎
  • B.慢性肾小球肾炎
  • C.功能性蛋白尿
  • D.急性间质性肾炎
  • E.IgA肾病
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