男性，45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也 痛，尤以排肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜 黄染，来院就诊。查体：T39℃，血压14／10KPa，巩膜黄染，腹股 沟淋巴结肿大，肝大，肋大3cm，排肠肌压痛明显，实验室检查： WBC24x109/L，中性粒细胞0．85，血小板23×109/L，尿蛋白阳 性，尿红细胞20~30/HP，血清总胆红素51umol/L，应考虑为

高血压的发生机制多数是由于（ ）

以下药物中，不用于治疗该病的是（ ）

题干： 某患儿，男，14岁，因“头痛、乏力6个月，视物模糊3d”来诊。查体：BP(150～180)/(100～120)mmHg；眼睑轻度水肿。实验室检查：尿蛋白（++），尿沉渣RBC15～20/HP。肾B型超声：双肾缩小。眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视盘无水肿。 考虑诊断为（ ）

有助于该诊断的检查结果是（ ）

题干：某患儿男，12岁，因“尿频、尿急、尿痛2周，左踝及足跟肿痛1周，双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。 最可能的诊断是（ ）

一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果为Hb90g/L， MCV93fL，MCH28pg，MCH32％。首先应考虑为

女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体： t38℃，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0．85，尿液不 清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是

男性患者，经常餐后3~4小时时上腹不适，烧灼样痛，近两个 月来频繁呕吐，体检见上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物 的性状应为

女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收 缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病 因是

男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三 个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴 结，质硬，无压痛，则可能为