单选

男,42岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×109/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孑L并急性腹膜炎,准备急诊手术。

确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是

  • A.肝浊音界消失
  • B.十二指肠溃疡病史
  • C.上腹部刀割样疼痛
  • D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张
  • E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
参考答案
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对该产妇试产,正确的是

  • A.不可试产
  • B.可试产2小时
  • C.可试产4小时
  • D.可试产6小时
  • E.可试产8小时

患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在

  • A.盲肠前,接近腹壁
  • B.盆腔内,接近直肠
  • C.盲肠后,接近腰大肌
  • D.盲肠上,接近横结肠
  • E.盲肠下,接近闭孔内肌

术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状的护理措施是

  • A.禁饮食
  • B.半卧位
  • C.胃肠减压
  • D.应用抗生素
  • E.纠正水、电解质紊乱
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