单选

女性患者,痛经3年,未避孕两年不孕。月经规律,BBT为双相型。检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cmx5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。不孕的原因是()。

  • A.输卵管不通畅
  • B.慢性盆腔炎症
  • C.子宫内膜异位症
  • D.黄体功能不足
  • E.黄素化未破裂卵泡综合征
参考答案
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腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()。

  • A.右卵巢切除术
  • B.双附件切除术
  • C.药物保守治疗
  • D.全子宫+双附件切除术
  • E.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术

恰当的辅助检查是()。

  • A.阴道镜检查
  • B.分段诊刮术
  • C.腹腔镜检查
  • D.宫腔镜检查
  • E.后穹隆穿刺术

诊断主要应考虑()。

  • A.子宫内膜异位症
  • B.卵巢恶性肿瘤
  • C.不孕症
  • D.慢性盆腔炎
  • E.盆腔结核

对此患者应选择的首选治疗是()。

  • A.孕激素治疗
  • B.抗雌激素治疗
  • C.手术+放射治疗
  • D.化疗
  • E.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)

此病的高危因素包括()。

  • A.高血压
  • B.糖尿病
  • C.绝经延迟的妇女
  • D.不孕或不育
  • E.肥胖

该病的主要转移途径为()。

  • A.直接蔓延
  • B.直接种植
  • C.淋巴转移
  • D.局限生长
  • E.血行转移

根据以上病史及体征应高度怀疑()。

  • A.宫颈癌
  • B.子宫内膜癌
  • C.异位妊娠
  • D.功能失调性子宫出血
  • E.绒癌

诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌I级。目前确切的诊断是()。

  • A.宫颈癌Ⅰ期
  • B.子宫内膜癌Ⅰa期
  • C.子宫内膜癌Ⅰb期
  • D.子宫内膜癌Ⅱa期
  • E.子宫内膜癌Ⅱb期

妊娠期血液的变化,哪项正确()。

  • A.血红蛋白下降
  • B.红细胞压积增高
  • C.血液处于高凝状态
  • D.血细胞沉降率加快
  • E.血浆蛋白下降
¥

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