超3倍摊入住院次均医保费用标准=超过普通住院次均费用标准3倍以上部分80%的总和÷医保住院总人次。

定点医疗机构新增医疗保险诊疗项目临床使用至少一年以上才能向社保部门提出申请。

参保患者进行门诊大病认定就必须要到市社会保险机构办理有关手续。

定点医疗机构应严格执行所在地物价部门制定的各项医疗服务价格标准。

农民工医疗保险、住院医疗保险门诊的6%质量挂钩金，结合调剂金考核分值进行年终总结算。

转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信可以多次使用。

2015年，城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予50%的补偿。

离休人员、1-6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等，定点医疗机构应分别单独存放。

定点医疗机构销售假、劣药品或过期药品的，视情节轻重应向社保机构支付3-5倍违规金额的违约金。

简易门诊医生填写的《深圳市社会医疗保险门诊大型医疗设备检查和治疗项目审核、报告申请单》，其费用市社会保险机构不予偿付。

因他人责任造成伤害所发生的医疗费用医疗保险基金的不予支付。