单选

患者40岁,右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部,同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃,右下颌体、颊部弥漫性红肿,触痛明显,张口2cm, 残根,叩痛明显, 松动Ⅱ度,龈袋溢脓,白细胞总数18×109/L,中性粒细胞90%。最可能的诊断是 ( )

  • A.急性化脓性根尖周炎
  • B.颊间隙感染
  • C.咬肌间隙感染
  • D.边缘性骨髓炎
  • E.中央性骨髓炎
参考答案
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男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。如病变进展需进行切开引流,切开部位是 ( )

  • A.下颌下缘2cm处切开,在其外侧切开部分咬肌附着
  • B.暴露下颌角下缘,在其内侧切开部分翼内肌附着
  • C.上颌结节外侧
  • D.下颌龈颊沟
  • E.扁桃体窝处

男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。最可能的诊断是 ( )

  • A.颞间隙感染
  • B.下颌智齿根尖脓肿
  • C.下颌智齿冠周炎合并咽旁隙感染0
  • D.下颌智齿冠周炎合并咬肌间隙感染
  • E.下颌智齿冠周炎合并翼下颌间隙感染
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