单选

患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm, 水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),松动Ⅰ度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×109/L,中性粒细胞80%。根据病史及临床表现,最可能的诊断是 ( )

  • A.急性冠周炎
  • B.急性化脓性根尖周炎
  • C.急性化脓性腮腺炎
  • D.冠周脓肿
  • E.咬肌间隙脓肿
参考答案
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男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。如病变进展需进行切开引流,切开部位是 ( )

  • A.下颌下缘2cm处切开,在其外侧切开部分咬肌附着
  • B.暴露下颌角下缘,在其内侧切开部分翼内肌附着
  • C.上颌结节外侧
  • D.下颌龈颊沟
  • E.扁桃体窝处

男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。最可能的诊断是 ( )

  • A.颞间隙感染
  • B.下颌智齿根尖脓肿
  • C.下颌智齿冠周炎合并咽旁隙感染0
  • D.下颌智齿冠周炎合并咬肌间隙感染
  • E.下颌智齿冠周炎合并翼下颌间隙感染
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