单选

题干:颅腔内容物中脑组织约占80%~90%,脑脊液约占10%,血液约占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。其主要的代偿机制为

  • A.脑压缩
  • B.颅内脑脊液量减少
  • C.脑血流量减少
  • D.脑移位
  • E.血压增高以维持脑血流量
参考答案
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上述血肿出血的来源多为

  • A.脑膜中动脉
  • B.脑膜中静脉
  • C.横窦
  • D.乙状窦
  • E.脑皮质血管

题干:某男,35岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤。出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前诊断为

  • A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
  • B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
  • C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
  • D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
  • E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

第3天病人神志淡漠呕吐加重复查CT示枕骨下梭形高密度影脑室枕角受压。目前的诊断是

  • A.急性硬脑膜下血肿
  • B.亚急性硬脑膜下血肿
  • C.急性硬脑膜外血肿
  • D.亚急性硬脑膜外血肿
  • E.脑内血肿增大

失代偿时最有效的缓解颅压手段为

  • A.保持呼吸道通畅
  • B.使用甘露醇
  • C.降低血压
  • D.脑室穿刺放液
  • E.保持头高脚低位

其代偿容积为颅腔的

  • A.8%~10%
  • B.20%
  • C.2%~11%
  • D.80%~90%
  • E.<2%

如术前突发脑疝最有效的措施是

  • A.高压灌肠
  • B.使用脱水药
  • C.腰穿放脑脊液
  • D.给予镇静、止痛药
  • E.脑室穿刺引流
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