单选

(题干)患儿男,1岁。进行性头颅增大8个月,加重伴呕吐2个月。患儿近8个月无明显诱因出现头颅进行性增大伴哭闹。2个月前症状加重,呕吐较频繁,为胃内容物。查体:生命体征平稳。意识清楚,头颅较大,与躯干不成比例,囟门饱满、膨出,头皮静脉扩张、充血,叩击颅骨有破罐音,颅缝扩大,“落日征”(上视障碍)阳性,腱反射亢进。提示:头颅MRI检查:脑室系统对称性重度扩大伴室管膜下水肿,增强扫描后无增强效应。初步诊断应考虑

  • A.脑膨出
  • B.脑膜膨出
  • C.脑积水
  • D.脑胶质瘤
  • E.脑膜脑膨出
  • F.脑囊状膨出
参考答案
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本病常觅的病因是

  • A.Chiari畸形
  • B.脑囊虫
  • C.原发中脑导水管狭窄
  • D.继发性中脑导水管神经胶质增生
  • E.脑膜炎
  • F.脑室内出血

术后应注意防治的并发症是

  • A.分流不足
  • B.腹腔感染
  • C.硬膜下出血
  • D.分流管阻塞
  • E.癫痫
  • F.硅过敏

根据你作出的临床诊断,首选的治疗方案是(提示:经充分术前准备,成功为患者施行了脑室腹腔分流手术)

  • A.脑室腹腔分流术
  • B.颅骨钻孔病变穿刺引流术
  • C.脱水疗法
  • D.激素治疗
  • E.开颅病灶切除术
  • F.抗癫痫治疗

入院后抢救该患儿最首要的措施是

  • A.注射镇静剂
  • B.毛花苷丙强心
  • C.抗生素防止感染
  • D.补充血容量
  • E.镇痛剂止痛

术中失血300ml,补液应适当输注

  • A.晶体液
  • B.血浆代用品
  • C.浓缩红细胞
  • D.血浆
  • E.全血
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